Филиал в регионе Санкт-Петербург
Телефоны контакт-центра ОМС
Численность застрахованных
По состоянию
01.01.2024 г.
1 563 420 чел
По состоянию
01.04.2024 г.
1 566 898 чел.
Административное структурное подразделение ООО «Капитал МС» - Филиал в г.Санкт-Петербурге и Ленинградской области
- Адрес
197198, г. Санкт-Петербург, муниципальный округ Петровский вн.тер.г., Малый П.С. пр-кт, д.7, литера Б, помещ. 5-н, м. «Спортивная»
- График работы пн-пт.: 09:00-21:00, без перерыва, сб-вс.: 10:00-19:00
-
Телефон
+7(812)325-67-74
-
Горячая линия ОМС
8-800-100-81-02
8-800-550-67-74
- Email
smk-info@kapmed.ru
Получение полисов ОМС
Адреса офисов
Получение полисов ОМС
Адреса офисовЛичный прием граждан
Директор филиала
Усачевская Ирина Витасовна
Второй четверг каждого месяца с 17:00 до 18:00
г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д.33 к.1, м. «Удельная»
Тел.: +7(812)325-67-74, доб. 200
Заместитель начальника управления ЗПЗ и ЭКМП
Тараскина Земфира Васильевна
Первый и третий четверг каждого месяца с 10:00 до 12:00
г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д.33 к.1, м. «Удельная»
Тел.: +7(812)325-67-74, доб. 200
Прием граждан страховыми представителями 3 уровня (на консультации можно получить квалифицированную помощь по всем вопросам ОМС)
Пн-пт: 09:00-18:00, без перерыва, сб, вс: выходной
г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д.33 к.1, м. «Удельная». Тел.:+7(812)325-67-74, доб. 200
В соответствии с п. 7, статьи 13 Федерального закона от 02.05.2006 № 59 – ФЗ (ред. от 27.11.2017) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». Отдельные категории граждан в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, пользуются правом на личный прием в первоочередном порядке.
Узнать больше о филиале
-
Деятельность
Административное структурное подразделение ООО «Капитал МС» - в г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области работает на территории г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области, в настоящее время обеспечивает страховую защиту более 1,8 млн. жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.
ООО «Капитал МС», в связи с проведенной в 2011 году реорганизацией, стало законным правопреемником крупнейшей региональной компании ООО «СМК «Русский мир». В настоящее время деятельность филиала организована с учетом имеющейся региональной сети присоединенной компании и ее высокопрофессионального кадрового состава. На территории г. Санкт-Петербурга работает филиал и офисы филиала.
Для обеспечения защиты прав и законных интересов застрахованных лиц в филиале ООО «Капитал МС» в г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области функционирует «Управление защиты прав застрахованных и экспертизы качества медицинской помощи», в котором можно получить исчерпывающую информацию и квалифицированную помощь по всем вопросам ОМС, в том числе: взимания денежных средств за медицинские услуги, включенные в территориальную программу ОМС; ограничения доступности медицинской помощи или некачественного её оказания. В филиале работает 24 штатных врача-эксперта и юрисконсульт, специалисты высшей категории, кандидаты медицинских наук.
В филиале созданы все условия для быстрого и качественного обслуживания клиентов. Одним из инструментов содействия в получении квалифицированной медицинской помощи застрахованным гражданам является отдел защиты прав застрахованных и информационного сопровождения
Деятельность СТРАХОВЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ Административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - Филиала в г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области
В медицинских учреждениях (поликлинических и стационарных) г. Санкт-Петербурга организована работа страховых представителей.
Основными задачами страховых представителей является:- Защита прав застрахованных граждан и оперативное решение вопросов получения качественной и доступной медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования.
- Консультации граждан о их правах в системе обязательного медицинского страхования.
- Рассмотрение обращений, жалоб и заявлений на нарушение прав застрахованных граждан при получении медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования.
- Информирование ЗЛ о необходимости прохождения диспансеризации, в т. ч. углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию, диспансерного наблюдения, профилактических осмотров, вакцинации.
- Информационное сопровождение застрахованных на всех этапах оказания медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования.
- Анкетирование удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи, в т.ч. при прохождении профилактических мероприятий при личном обращении и по телефону.
- Выдача справок об объемах оказанной застрахованному лицу медицинской помощи и ее стоимости.
На территории Санкт-Петербурга работает 20 пунктов выдачи полисов, а также 64 представительств в многофункциональных центрах, расположенных в районах г.Санкт-Петербурга.
По всем вопросам получения или обмена полиса ОМС вы можете обращаться в отдел обязательного медицинского страхования филиала. Для лиц с ограниченными возможностями (инвалидов), маломобильных групп населения предусмотрена возможность оформления полиса ОМС на дому.
Записаться на прием к врачу можно здесь: https://gorzdrav.spb.ru/services
Для обеспечения застрахованным гражданам предоставления медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, филиалом заключены договоры со всеми медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге. Получить контактные данные интересующей Вас медицинской организации можно при помощи сервисного поиска - «Медорганизации».
Филиалом проводится информационно-разъяснительная работа по системе ОМС среди населения (статьи в газетах, выступления на радио и телевидении, предоставление наглядного материала – буклеты, плакаты, стенды и т.д.).
Внимание! По вопросам ОМС и бесплатной медицинской помощи Вы можете также обращаться в Контакт-центр Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Санкт-Петербурга по телефону: +7(804)700-91-03 (режим работы: 09:00-18:00 по рабочим дням). -
Руководство
Никитина Надежда Вениаминовна
Заместитель директора филиала – начальник управления ЗПЗ и ЭКМПТелефон
8-800-550-67-74Никитченко Ольга Дмитриевна
Начальник отдела обязательного медицинского страхованияТелефон
+7 (812) 325-67-74 *220Тараскина Земфира Васильевна
Заместитель начальника управления защиты прав застрахованных и экспертизы качества медицинской помощиТелефон
+7(812)325-67-74 *261 -
Новости филиала
Информация о лекарственном обеспечении детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до шести летМедицинская помощь по профилю «Офтальмология» бесплатно по полису ОМС
Представители АСП ООО Капитал МС – Филиала в Санкт-Петербурге и Ленинградской области провели мероприятие «День правовой информации», которое состоялось 04 апреля 2024 года в Библиотеке п. Песочный Курортного района Санкт-ПетербургаКлиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина начнет принимать пациентов с гепатитом С в дневной стационар по программе ОМС -
Публикации в СМИ
-
Региональное видео
