Ваш регион
Москва ?
Поиск по сайту
Популярные запросы:
Как выбрать страховую компанию
Выбор и условия замены СМО
Пункты выдачи полиса ОМС
Перечень ближайших отделений и карта
Полис ОМС ребенку
Порядок и необходимые документы
Полис при смене фамилии
Переоформление полиса ОМС
Заявка на оформление полиса ОМС
Заполните онлайн-заявку, чтобы быстрее получить полис
Доставка полиса ОМС
Маломобильным гражданам и в офис (от 5 полисов)
Оформление полиса через представителя
Если вы не можете оформить полис ОМС лично
При смене места жительства
Переоформление полиса ОМС
Порядок оформления полиса ОМС
Пошаговая инструкция
Юридическим лицам
Выездные семинары для сотрудников
Повреждение или утеря полиса
Выдача дубликата полиса ОМС
Нововведения в период COVID-19
Перечень документов
Что нужно для оформления полиса ОМС
Электронный полис ОМС
В виде пластиковой карты с чипом
Форма заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации
pdf. 309.89 КБ
Форма доверенности (передоверие полномочий от одного лица другому)
pdf. 61.11 КБ
Профилактический осмотр и диспансеризация — узнайте больше о своем здоровье
Памятка застрахованному
СКАЧАТЬ
Диспансеризация взрослых
Здоровье под контролем!
Профилактический осмотр
Можно проходить ежегодно
Диспансеризация детей
Ранее выявление заболеваний
Порядок проведения профмероприятий взрослого населения
pdf. 305.2 КБ
Порядок проведения профилактических медосмотров детей
pdf. 258.19 КБ
Страховые представители — менеджеры здоровья
Памятка застрахованному лицу:
В каких случаях нужно обращаться и как связаться с представителем
СКАЧАТЬ
Ваш страховой представитель
Всегда рядом с Вами!
Контакт-центр «Капитал МС»
Круглосуточная поддержка
Права и обязанности застрахованных
Гарантированные законом
Кейсы работы с застрахованными
Алгоритмы и практика
Жалоба о нарушении прав пациента
Обращайтесь — поможем!
Выявленные нарушения по обращениям
Статистика по обращениям застрахованных лиц
Программа госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи
pdf. 1.64 МБ
Правила обязательного медицинского страхования
pdf. 830.46 КБ
Бесплатное оказание медицинской помощи
Памятка застрахованному лицу:
Виды бесплатной медпомощи, предельные сроки ожидания, куда обращаться за консультацией и жалобой
СКАЧАТЬ
Что такое система ОМС
Обязательное медицинское страхование
Новости о системе ОМС
Дайджест о самом важном
Информация о медицинских организациях
Региональный справочник и карта
Порядок оказания медицинской помощи
Виды, формы и условия
Нормативно-правовая база
Законодательство в сфере ОМС
Выбор медицинской организации и врача
Для получения бесплатной медпомощи
Полезные ресурсы
Всё для пациента
Коронавирус COVID-19
COVID-19
ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»
pdf. 498.77 КБ
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
pdf. 1.15 МБ
Застрахованных граждан в «Капитал МС» по состоянию
Подробнее
О компании
Капитал Медицинское Страхование
Благодарности
От застрахованных лиц
Пресс-центр
Новости, видео и СМИ
Раскрытие информации
Документы организации
Научно-практическая деятельность
Памятки, публикации и презентации
Проекты компании
Лучшие практики
Контакты
Руководство компании
Андрей Малышев сегодня пришел в свою страховую компанию «Капитал МС», чтобы взять справку о полученных медицинских услугах . Мужчину интересует сколько государство потратило на его лечение за последние два года. Взять справку о том, какие медицинские услуги оказаны и сколько они стоили может любой житель страны.
Вот только в Удмуртии таких желающих немного. В страховой компании за год всего 500 обратившихся. Но здесь рекомендуют каждому ознакомится с отчетом лечебных учреждений.
«Если гражданин, получив справку, увидел, что медуслуги реально не получал, он вправе обратиться в территориальный фонд или к нам. Мы с этой целью выходим в лечебное учреждение, проводим медико-экспертные мероприятия, накладываем на лечебное учреждение штрафные санкции»- Наталья Кирилина, директор филиала страховой компании.
Задача вернуть деньги в систему фонда обязательного медицинского страхования за липовые услуги и перенаправить их на реальное лечение. Так в Москве после жалоб пациентов и проверок страховщиков в 2019 году в бюджет удалось вернуть более миллиона рублей. Солидную сумму возвратили и в Башкирии , там за 2018 год обнаружили 600 врачебных приписок. В Удмуртии случаи единичны . В региональном фонде припомнили лишь несколько таких инцидентов в 2018 и 2019 - стоматологи отчитывались за несуществующих пациентов, поликлиники за несостоявшуюся диспансеризацию.
«Это закончилось разбирательством в полиции и определенными мерами в отношении двух врачей, которые это делали , там случаи носили не массовый характер - они были в пределах 10 эпизодов и санкции, которые были применены они были не очень жесткие» - Павел Митрошин директор территориального фонда ОМС Удмуртии.
В фонде считают - причина врачебных приписок - не злой умысел поликлиник, а планы по посещениям и госпитализациям, которые ставит руководство. А еще здесь не исключают - фактов может стать больше, если жители проявят интерес к контролю за медорганизациями.