Статьи и инструкции по защите прав застрахованных лиц ОМС | Капитал МС

Получить помощь

Оставить благодар ность

Закрыть

Справочный центр Капитал МС

Просто и доступно — о том как получать медпомощь бесплатно, своевременно и качественно по полису ОМС

Доктор

Статьи и инструкции

Посмотреть все

Узнайте и разберитесь в том, что вам положено по закону, как этим воспользоваться и что делать, если кто-то пытается навязать платную услугу или отказывает в нужной медпомощи.

Получение полиса ОМС

  • Получение полиса ОМС
  • Вакцинация от COVID-19
  • Диспансеризация
  • Лечение COVID-19
  • Лечение в другом регионе
  • Обеспечение лекарствами
  • Оплата медицинских услуг
  • Отказы в медицинской помощи по ОМС
  • Санитарные нормы и качество лечения
  • Сроки ожидания помощи

Часто задаваемые вопросы

Посмотреть все
В поликлинике просят заплатить за анализы, назначенные врачом. Это законно?

Если анализы назначены врачом по медицинским показаниями и все данные отражены в вашей медицинской карточке, то с вас не имеют права брать денег за обследование.

Если вам предлагают оплатить анализы или обследование, вам нужно связаться со своим страховым представителем и проконсультироваться. Если вы сами принимаете решение оплачивать медицинскую услугу, то должны помнить, что платить всегда нужно официально через кассу, сохранять договор на оплату услуги, чек или другие платежные документы. С ними вы сможете потом обратиться в страховую компанию с заявлением рассмотреть вопрос о законности взимания платы за медицинские услуги.

Ответ был полезен?

Скачать в PDF
Действителен ли полис старого образца и нужно ли его менять?

Полис ОМС старого образца – это полис, полученный до 2011 г, он действует до замены его на полис ОМС единого образца, сейчас правильнее сказать до замены его на цифровой полис ОМС. Старый полис лучше заменить, потому что в нем могут быть неполные данные, например, может не быть отчества или данных СНИЛС. В едином регистре застрахованных лиц к вашему старому полису могут быть привязаны сведения о паспорте или адресе места жительства, которые за этот период могли у вас измениться.Несовпадение ваших текущих персональных данных с теми данными, которые присутствуют в регистре и привязаны к старому полису, приведет к невозможности полной идентификации сведений о вас —и тогда получить бесплатную медицинскую помощь станет проблематично

С 01.12.2022 г. чтобы оформить цифровой полис взамен старого полиса и получить выписку о нем на материальном носителе) вы можете лично или через представителя обратиться в ближайший пункт выдачи полисов страховой компании ООО «Капитал МС» в вашем регионе.

Ответ был полезен?

Скачать в PDF
Должен ли я покупать бахилы при посещении поликлиники?

Нет, в помещениях, где необходимо соблюдать санэпидрежим, бахилы должны выдавать, но не заставлять их покупать.

В части 2 статьи 16 ФЗ «О защите прав потребителей» указано, что «запрещается обусловливать приобретение одних товаров обязательным приобретением иных товаров». Если вас не пускают в поликлинику без бахил, получается, что медицинскую помощь вам обещают оказать, только если вы их купите — а это противоречит закону.

Ответ был полезен?

Скачать в PDF
Если человек лично не может получить полис ОМС, как оформить доверенность на представителя?

Справочно. Если заявление подает представитель застрахованного лица, он должен предоставить документ, удостоверяющий личность и доверенность (в соответствии сост. 185 ГК РФ, подпункт 8 пункта 14 Правил ОМС). Доверенность можно составить в свободной письменной форме и не нужно заверять у нотариуса (ст. 185.1 ГК РФ).

  • - Вы можете скачать бланк доверенности на сайте kapmed.ru в разделе «Нормативно-правовая база и иные документы», во вкладке «Застрахованным». Распечатайте бланк, заполните его, после этого ваше доверенное лицо сможет с ним оформить заявление и получить для вас полис ОМС. При обращении предоставьте все необходимые документы.
  • - Любой член вашей семьи (сосед, друг и т.д.) может подойти в ближайший пункт выдачи полисов, взять бланк доверенности, а дома оформить ее вместе с вами.

Доверенность можно оформить в свободной письменной форме. Она должна содержать следующие данные:

  • - вверху по центру «Доверенность»;
  • - в верхнем левом углу – город составления документа;
  • - в верхнем правом углу – дата составления;
  • - после заголовка, даты и места указывают личные данные доверителя и доверенного лица: Ф.И.О., паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения), место регистрации и место жительства;
  • - после личных данных — основной текст, где доверитель прописывает, какие действия он доверяет производить от своего имени;
  • - внизу — подписи двух сторон.

Ответ был полезен?

Скачать в PDF

Образовательные курсы

Бесплатный онлайн-курс

Бесплатный онлайн-курс

Как лечиться бесплатно

Узнайте и разберитесь в том, что вам положено по закону,
и как действовать, если кто-то пытается навязать платную услугу.

Узнать подробнее
5 уроков придут вам на почту

5 уроков придут вам на почту

Как лечиться бесплатно

Остались вопросы?

Если столкнулись с вопросами или проблемами при получении бесплатной медицинской помощи по полису омс, вы можете:

Интерактивный сервис
Выберите мессенджер и
напишите "омс"
Сервис работает бесплатно