Филиал ООО «Капитал МС» в КБР провел встречу с руководством ГБУЗ «Городская поликлиника № 3»

Начальник отдела ЗПЗ и ЭКМП филиала ООО "Капитал МС" в КБР А. Шогенова, страховой представитель 3 уровня М. Гонибова и страховой представитель 2 уровня Ж. Тилова встретились с руководством ГБУЗ «Городская поликлиника № 3» г. Нальчик.

С главным врачом поликлиники М. Доловой и руководителями структурных подразделений медицинской организации были обсуждены результаты проведения контрольно-экспертных мероприятий и защиты прав застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования. Проведен разбор наиболее часто встречающихся нарушений при оказании медицинской помощи, приведены критерии оценки качества медицинской помощи и нормативно-правовые акты используемые при проведении медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи.

Также, страховой представитель Ж. Тилова проинформировала о том, что в связи с введением с 1 декабря 2022 г. цифрового полиса ОМС, для получения помощи в медицинской организации достаточно предъявить документ удостоверяющий личность и отказывать в получении медицинской помощи из-за отсутствия полиса ОМС на материальном носителе неправомерно.

Напомнила номера телефонов регионального и федерального Контакт-центров ООО "Капитал МС", по которым можно обращаться при возникновении любых вопросов в сфере ОМС.