ФИЛИАЛ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ ПРИНЯЛ УЧАСТИЕ В СЕЛЕКТОРНОМ СОВЕЩАНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ НА ТЕМУ «О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФИЛИАЛА «КАПИТАЛ МС» В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ ПО ИНФОРМИРОВАНИЮ НАСЕЛЕНИЯ О ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ»
08 февраля 2019 г. директор филиала ООО «Капитал МС» в Республике Коми Надежда Цветкова выступила с докладом на селекторном совещании Министерства Здравоохранения Республики Коми на тему «О деятельности Филиала «Капитал МС» в Республике Коми по информированию населения о диспансеризации».
Поприветствовав коллектив, Надежда Федоровна рассказала о деятельности Филиала «Капитал МС» в Республике Коми по информированию населения о диспансеризации, сообщив, что Филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике Коми так же является доступной площадкой для решения актуальных и наболевших вопросов населения по защите их законных прав в части медицинского обслуживания. В презентации раскрыт норматив подушевого финансирования в рамках ОМС на 1 застрахованное лицо в срезе по годам, доложена ситуация об участии с 2018 года в реализации национального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи» и работе страховых представителей в медицинских организациях в рамках Методических рекомендаций ФФОМС.
Упомянув, что одна из задач национального проекта здравоохранения добиться того, чтобы каждый россиянин ежегодно проходил профилактические мероприятия:
- начиная с возраста 21 год 1 раз в 3 года необходимо проходить диспансеризацию взрослого населения;
- 1 раз в 2 года в определенные возрастные периоды проводятся дополнительные скрининг-исследования (осмотр терапевта, анализ кала на скрытую кровь, маммография), направленные на раннее выявление наиболее распространенных онкологических заболеваний;
- в те годы, когда не проводится диспансеризация и скрининг-исследование, каждый может обратиться к терапевту своей поликлиники для проведения профилактического осмотра.
Страховая компания в течении года проводила анкетирование застрахованных лиц прошедших и не прошедших диспансерные мероприятия. За 2018 года проанкетировано 1197 человек. Основной вопрос касался удовлетворенности организацией диспансеризации. Итоги:
результатами диспансеризации удовлетворены – 66%, результатами диспансеризации не удовлетворены – 31%, затруднились ответить – 1%, не проходили– 2%.
Основной причиной непрохождения диспансеризации 56% граждан объяснили отсутствием времени для обращения в поликлинику. Страховая компания проводила информирование застрахованных лиц подлежащих диспансеризации. Результаты информирования представлены в таблице.
|
|
Наименование показателя |
С начала года |
|
Диспансеризация 1 раз в 3 года |
Численность застрахованных лиц, включенных медицинскими организациями в списки для проведения первого этапа диспансеризации проводимой с периодичностью 1 раз в 3 года, всего |
67806 |
|
Численность застрахованных лиц, индивидуально проинформированных о возможности прохождения диспансеризации в медицинской организации, к которой они прикреплены, всего |
78446 |
|
|
Численность застрахованных лиц, повторно индивидуально проинформированных о возможности прохождения диспансеризации в медицинской организации, к которой они прикреплены, всего |
48110 |
|
|
Доля индивидуально проинформированных от числа подлежащих диспансеризации, % |
116% |
|
|
Доля прошедших диспансеризацию от числа проинформированных, % |
48% |
|
|
Доля прошедших диспансеризацию от числа проинформированных повторно, % |
7% |
|
|
Диспансеризация 1 раз в 2 года |
Численность застрахованных лиц, включенных медицинскими организациями в списки для проведения первого этапа диспансеризации проводимой с периодичностью 1 раз в 2 года, всего |
2247 |
|
Численность застрахованных лиц, индивидуально проинформированных о возможности прохождения диспансеризации в медицинской организации, к которой они прикреплены, всего |
39386 |
|
|
Численность застрахованных лиц, повторно индивидуально проинформированных о возможности прохождения диспансеризации в медицинской организации, к которой они прикреплены, всего |
16729 |
|
|
Доля индивидуально проинформированных от числа подлежащих диспансеризации, % |
1753% |
|
|
Доля прошедших диспансеризацию от числа проинформированных, % |
3% |
|
|
Диспансерное наблюдение |
Численность застрахованных лиц, индивидуально проин-формированных о необходимости прохождения диспансерного наблюдения, всего |
7593 |
В случае неудовлетворенности качеством оказанной медицинской помощи, в т.ч. проведенных профмероприятий, у каждого застрахованного по ОМС есть возможность обращения к страховым представителям своей страховой компании за вторым экспертным мнением врача-эксперта страховой компании.
Телефон контакт-центра размещен на обратной стороне полиса ОМС. Если Вы не дозвонились в свою страховую компанию – звоните в Капитал МС в Республике Коми 8-800-100-81-01/02.
ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ НАЧИНАЕТСЯ С НАМИ!
ЗДОРОВЬЕ – ВАШ ГЛАВНЫЙ КАПИТАЛ!
Филиал ООО «Капитал МС» в Республике Коми
г. Сыктывкар, ул. Бабушкина, д. 19, телефон (8212) 441801.
На селекторном участии также в работе приняли участие Совершаева Марина Анатольевна – Заместитель министра здравоохранения региона и Крылов Андрей Николаевич – Директор ТФОМС Республики Коми.
