Информационное сопровождение беременных женщин
На территории Омской области по инициативе Министерства здравоохранения Омской области совместно в ООО «Капитал МС» и ТФОМС Омской области с 2019 года реализуется пилотный проект информационного сопровождения беременных во время наблюдения за беременностью, в родах, послеродовый период и при отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период.
Цель проекта: снижение количества осложнений беременности и родов, а также преждевременных родов.
В 4-х женских консультациях (ЖК) города Омска после того, как женщина, застрахованная в Капитал МС по ОМС, встала на учет в связи с беременностью, экспертами СМО вместе с практическими врачами оцениваются все риски, которые имеются у женщины, три раза за беременность СМО проводит оценку качества наблюдения за беременностью и, при необходимости, указывает руководителю ЖК на недостатки в наблюдении. Данные недостатки ЖК обязана оперативно устранить с целью соблюдения права женщины на качественную медпомощь, с целью профилактики возможных осложнений беременности и избежание наложения финансовых санкций со стороны СМО на ЖК за некачественную медпомощь.
Все женщины, которые наблюдаются в данных ЖК и застрахованы по ОМС в Капитал МС, информируются страховыми представителями о возможности обращения в СМО по телефону контакт-центра Капитал МС в случае возникновения конфликтных ситуаций, разногласий с врачом, в случае невозможности пройти необходимые обследования на бесплатной основе и прочее. Капитал МС старается предупредить женщин об их праве на бесплатные партнерские роды, о возможности обращения в контакт-центр 8-800-100-81-02 в круглосуточном режиме и в процессе родов, и после родов. У СМО есть возможности и контакты администраций всех родовспомогательных и других медицинских организаций региона для оперативного разрешения всех возможных сложных ситуаций в процессе оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам, а также новорожденным детям.
Страховой компанией совместно с экспертами и практическими врачами разработана и внедрена в практику «Шпаргалка для беременных», в которой отражены все необходимые и бесплатные обследования по триместрам беременности, все медицинские манипуляции и исследования, которые проводятся всем новорожденным детям в роддоме. В помощь врачам и беременным, а также молодым родителям разработан раздаточный материал для супружеских пар: ответы специалистов на часто возникающие вопросы у беременных, беременность и гестационный сахарный диабет, правила проведения глюкозотолерантного теста у беременных, бессимптомная бактериурия, памятка родителям «Я РОДИЛСЯ!». Страховые представители Капитал МС при проведении информационной работы в женских консультациях выдают всем беременным женщинам листовки и памятки, принимают участие в Школах для беременных, рассказывают беременным о правах и обязанностях, проводят анкетирование беременных женщин.
Профессионализм медицинских работников, внедряемые медицинские технологии, незримый для беременной контроль за качеством оказываемой ей медпомощи со стороны экспертов СМО, совместные усилия системы ОМС и органов управления здравоохранения по сохранению и укреплению репродуктивного здоровья, внедрение бережливых технологий в ЖК, организация работы ЖК по принципам доброжелательного отношения к беременной, формирование в обществе, у медицинских работников, государства концепции «Беременной быть почетно» - ООО «Капитал МС» считает верными направлениями в реализации демографической политики российского государства.
