Капитал Медицинское Страхование приняло участие в VI Форуме социальных инноваций регионов и представило тематическую информацию в рамках стратегической сессии при планировании онкологической помощи
Совет Федерации Федерального Собрания РФ совместно с Правительством Москвы с 11 по 13 сентября в г. Москве провел VI Форум социальных инноваций регионов. В его работе приняли участие представители всех регионов России: законодатели, руководители федеральных и региональных органов власти, специалисты социальной сферы, представители институтов развития, научное сообщество, волонтеры, представители НКО и социально ориентированного бизнеса. Форум, как и прежде, стал эффективной экспертной площадкой для презентации и масштабирования успешных региональных практик, для обсуждения важнейших вопросов социальной сферы, таких как демографическая ситуация, повышение качества медицинской помощи, внедрение цифровых решений и создание условий для жизни и развития в регионах.
Пленарное заседание «Демография 2.0. Перезагрузка» прошло с участием Председателя Совета Федерации Федерального Собрания РФ Валентины Матвиенко и Мэра г. Москвы Сергея Собянина. Генеральный директор «Капитал МС» Надежда Гришина стала участником пленарного заседания форума и стратегической сессии «Социальное измерение системы здравоохранения», на которой рассматривались вопросы воздействия социального измерения здравоохранения на развитие превентивной медицины, влияния социальных факторов на здоровье населения, возможности изменения этих факторов для улучшения здоровья граждан.
На дискуссионной площадке «Стратегическое планирование онкологической помощи» советником генерального директора «Капитал МС» Алексеем Старченко были представлены тезисы доклада на тему «Нарушения прав онкопациентов - дефекты онкологической помощи в системе ОМС: необходимость их учета при стратегическом планировании». Профессор А. Старченко указал, что инновации в онкологии – это системная профилактика нарушений прав онкопациентов. Докладчик остановился на мониторинге рейтинга нарушений прав онкопациентов в системе ОМС, являющихся дефектами медицинской помощи - невыполнением требований Клинических рекомендаций АОР за период 2017-2025 годов, также на возможных мерах по их устранению.
1. Молекулярная генетика не выполняется или производится в качестве платных услуг. Требуется системная инновация лабораторий;
2. Нарушение дозо-интервальных отношений - требуется прекращение порочной практики организации выходных дней в дневных стационарах по субботам и воскресеньям, так как это уже не дневной стационар, а «стационар рабочего дня».
3. Отсутствие контроля осложнений иммунотерапии –аутоиммунных состояний. Требуется системная инновация лабораторий;
4. Отсутствие контроля эффективности химиотерапии:
- несвоевременная оценка эффективности ХИ и ТТ;
- оценка очагов поражения разными, а не одним и тем же методом – инновация методов визуализации;
- не определение суммарной опухолевой массы.
5. Отказ в установке порт- системы и экстравазация высокотоксичных лекарств с развитием некрозов.
6. Невыполнение требований приказа МЗ РФ №116н (п. 9 и 24 Порядка) - отсутствие информации о выявлении показаний к медицинской реабилитации, рассмотрения показаний и решения МРБ, о выполнении мер реабилитации, о направлении на реабилитацию пациентов с ЗНО в соответствие с клиническими рекомендациями. Необходимо лицензирование вновь построенных инфекционных стационаров по медицинской реабилитации.
7. Невыполнение требований инструкций по применению лекарственных противоопухолевых препаратов. Приказом Минздрава России от 27.05.1997 № 170 и МКБ-Х пересмотра отнесены к нанесению вреда здоровью пациента при выполнении терапевтической процедуры (Y60-Y69):
Y63.1. Неправильное разведение вводимой жидкости.
Y63.6. Неприменением необходимого лекарственного средства, медикамента или биологического вещества.
Y63.8 Ошибочность дозировки во время терапевтических процедур.
Y65.5. Выполнение операции, не соответствующей показаниям.
Y66. Непредоставление хирургической и терапевтической помощи.
Необходим четкий запрет «инноваций» и «творческого подхода» к Инструкции по медприменению.
8. Нарушение права на информированное добровольное согласие (ИДС) выбор медицинского вмешательства: отсутствие реальной информации о последствиях, осложнениях, эффективности и планируемого результата: на все виды, стадии, степени злокачественности, гистологические структуры ЗНО всех локализаций используется один бланк ИДС. Необходимо системное информирование граждан о внедрении инноваций в онкологию – это доступ к инновациям и их выбор пациентом на основе доступной, достоверной и полной информации.
