На расширенном совещании Совета директоров ТФОМС «Капитал МС» представлены результаты проекта по сопровождению пациентов в Санкт-Петербурге

Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин провел 16 апреля 2026 года в Москве расширенное совещание Совета директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования. В совещании приняли участие руководители территориальных фондов ОМС и представители ВСС, страховых медицинских организаций. 

Участники подвели итоги работы за 2025 год и первый квартал 2026 года, а также определили приоритетные направления развития системы обязательного медицинского страхования. «Система ОМС сегодня – это не только финансовый механизм, но и цифровая экосистема, ориентированная на пациента. Наша задача – обеспечить бесшовность процессов: от тарифного соглашения до реальной доступности и качества медицинской помощи. Внедрение ГИС ОМС и усиление профилактической составляющей – те векторы, которые мы будем развивать и дальше», – сказал Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин. 

В рамках региональной сессии были рассмотрены ключевые вопросы правоприменения, результаты контрольных мероприятий Федерального фонда ОМС, итоги внедрения государственной информационной системы ОМС, с учетом регионального опыта, а также анализ заключений на территориальные программы ОМС и проверки тарифных соглашений на 2026 год. 

Вопросам взаимодействия участников обязательного медицинского страхования была посвящена страховая сессия совещания, участниками которой от «Капитал МС» стали Генеральный директор Надежда Гришина и директор филиала в Санкт-Петербурге и Ленинградкой области Ирина Усачевская. В ходе страховой сессии особое внимание было направлено на организацию информирования граждан и их сопровождение во время прохождения профилактических мероприятий. 

С вопросами деятельности страховых медицинских организаций и проведения контрольно-экспертных мероприятий при реализации ОМС выступил вице-президент Всероссийского союза страховщиков Роман Щеглеватых.  

Содокладчиком выступления директора ТФОМС Санкт-Петербурга по теме организации информирования и сопровождения застрахованных лиц при прохождении профилактических мероприятий стала директор филиала «Капитал МС» в Санкт-Петербурге и Ленинградской области Ирина Усачевская. В своем докладе она представила результаты проектов компании на базе СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №117» по индивидуальному сопровождению застрахованных из групп риска с наиболее высокой необходимостью прохождения профилактических и реабилитационных мероприятий, также маломобильной категории пациентов. Ирина Усачевская отметила, что в результате взаимодействия страховой медицинской организации и медицинской организации наблюдается стабильное улучшение показателей медицинской организации по охвату прикрепленного населения профилактическими мероприятиями и повышение удовлетворенности застрахованных качеством и доступностью оказания медицинской помощи.

Ознакомиться с презентацией можно здесь: