Специалисты «Капитал МС» приняли участие в Медицинском форуме в г. Калининграде, 25-26 августа 2022 года.
Мероприятие организовано Министерством здравоохранения области совместно с БФУ имени И. Канта. В нем приняли участие около двухсот экспертов ведущих медицинских центров и вузов России, а также Беларуси и Узбекистана. Форум стал уникальной площадкой для обсуждения стратегического развития приоритетных направлений здравоохранения. С докладами выступили заместитель Председателя Правительства Калининградской области Илья Баринов и Министр здравоохранения Калининградской области Александр Кравченко.
На секции форума «Здесь важен каждый пациент» был представлен доклад Советника Генерального директора «Капитал МС», д.м.н. профессора Алексея Старченко на тему «Риск-ориентированная модель защиты прав пациентов в системе ОМС : #Количество равно качество #Доступность медицинской помощи для пациентов с онкологией», в котором докладчик раскрыл цели риск-ориентированной модели защиты прав застрахованных лиц в системе ОМС:
— информирование онкопациентов об их правах и возможных их нарушениях; информирование онкологов об информировании онкопациентов и неотвратимости наказания за нарушение их прав;
— мониторинг соблюдения прав онкопациентов;
— информирование онкопациентов об их нарушенных правах по Актам ЭКМП;
— предложение онкопациентам (родственникам умерших) подачи иска о восстановлении нарушенных прав и возмещении морального и материального вреда.
К рискам нарушения прав онкопациента отнесены:
— несвоевременно позднее проведение мер диспансерного наблюдения;
— неправильный выбор методов максимально возможно ранней диагностики прогрессирования, рецидивирования или осложнения;
— не достижение степени запланированного результата – не выявление факта прогрессирования, рецидивирования и осложнения заболевания по результатам мер выполненного диспансерного наблюдения, амбулаторного или стационарного ведения ненадлежащего качества.
Территориальным фондам ОМС предложена новая модель информационного сопровождения ВСЕХ 100% онкобольных 1-2 стадией ЗНО:
1. Всех пациентов с 1-2 стадией ЗНО после получения СМО счета за онкохирургию с хирургически и гистологически подтверждённой 1-2 стадией СМО берет на учет: (также как в кардиологии) - СМО получает копию выписного эпикриза, передаёт районному онкологу и/или в ЦАОП и начинает индивидуальный отсчет в отдельной информационной программе срока первого-второго-третьего и т.д. диспансерного приема и обследования с целью своевременного выявления возможного рецидива или метастазирования, ранее не визуализированных.
2. При приближении срока диспансерного приёма СМО уточняет в МО дату, время, номер кабинета врача диспансерного приема и напоминает МО об обследовании в соответствие с Клиническим Рекомендациями.
3. СМО сообщает Пациенту дату, время, номер кабинета и перечень медуслуг, которые должны быть выполнены ему в процессе диспансерного приёма (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, онкомаркеры, лабораторные и инструментальные исследования).
В рамках доклада состоялась презентация нового стенда для онкодиспансеров и ЦАОП «Медицинская реабилитация в онкологии – законное право пациента» с набором листовок с описаниями прав пациента на конкретные мероприятия онкореабилитации в зависимости от вида ЗНО.
Все участники секции были обеспечены раздаточными материалами компании, включающими новые тематические листовки по реабилитации онкопациентов с разными видами злокачественных новообразований. В качестве наглядного материала в аудитории секции был выставлен изготовленный мобильный информационный стенд (с листовками).
В рамках выставочной экспозиции форума филиалом «Капитал МС» В Калининградской области была представлен выставочный стенд, на котором было организовано место работы страхового представителя филиала компании.
В рамках форума был проведен первый этап конкурса на лучшую команду страховых представителей 2022.
В конкурсе приняли участие команды двух страховых медицинских организаций, филиалы которых работают на территории Калининградской области – ООО «Капитал МС» и ООО «СОГАЗ-Мед».
О приоритетах и основных достижениях Капитал МС рассказала во вступительном слове Заместитель Генерального директора Е.Н. Третьякова. Командой из восьми страховых представителей филиала ООО «Капитал МС» на сцене была представлена видео – визитка о деятельности филиала компании. В креативном фильме, подготовленном на данный конкурс филиалом компании, представлена информации о результатах реализации пилотного проекта по углубленной диспансеризации населения, походящего на территории Калининградской области с марта 2022 года.
