«Капитал МС» станет партнером в реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества медицинской помощи, в атомном городе Димитровграде
Об этом стало известно на совещании у Заместителя руководителя ФМБА России Натальи Стадченко по вопросам защиты прав застрахованных граждан и взаимодействия с медицинскими организациями ФМБА. Не нем обсуждались механизмы участия страховых медицинских организациях в пилотном проекте, реализуемом корпорацией «Росатом» совместно с Федеральным медико-биологическим агентством.
«Мы заинтересованы в изменении ситуации, в совершенствовании качества оказания медпомощи на основе лучших организационных практик в атомных городах, где с 2022 года будет запущен пилотный проект. Мы планируем задействовать возможности страховых медицинских организаций при взаимодействии с медицинскими организациями ФМБА по информационному сопровождению пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи и защите прав застрахованных, а также по анализу существующих слабых мест в работе медицинских организаций», - отметила Наталья Стадченко.
Новую модель организации медицинской помощи на основе принципов «Бережливой поликлиники» в деятельность медицинских организаций ФМБА планируется внедрить в трех атомных городах - в Нижегородской области в Сарове, в Челябинской области в Снежинске и в Ульяновской области в Димитровграде.
«Капитал-МС» будет участвовать в реорганизации медицинской помощи клинической больницы № 172 в Димитровграде. Проект рассчитан на 5 лет и предполагает паритетное финансирование со стороны корпорации «Росатом» и ФМБА.
Ключевым принципом организации «Бережливых поликлиник» является непрерывность медицинского обслуживания без задержек и очередей, равномерное распределение загрузки медицинского персонала, рациональное информационное сопровождение и логистика пациентов, оптимальная планировка помещений. «Учитывая масштабность задач пилотного проекта, мы разбили его на этапы. Например, на первом этапе планируем масштабную реконструкцию приемных отделений. Ведь, как театр начинается с вешалки, так поликлиника начинается с приемного отделения. Необходимо сделать все, чтобы пациентам было удобно», – пояснил Михаил Ратманов, начальник Управления организации медицинской помощи, промышленной медицины и противодействия чрезвычайным ситуациям. Так, планируется организовать диагностические палаты, отработать четкую маршрутизацию пациентов. Все это будет способствовать повышению качества медпомощи и росту удовлетворенности пациентов. На сегодняшнем этапе реализации пилотного проекта уже определена система целевых показателей эффективности до 2025 года с учетом особенностей оказания медицинской помощи в Димитровграде.
Главные же цели данного пилотного проекта – повышение показателей здоровья населения по основным социально-значимым заболеваниям. Важным критерием пилотного проекта, станет также повышение качества и доступности медицинской помощи, и, как следствие, повышение удовлетворенности населения медобслуживанием. Это станет возможным в том числе за счет оптимизации работы женских консультаций на основе внедрения организационных «бережливых» технологий. Улучшение материально-технического оснащения медицинских организаций и комплекс мероприятий, направленный на работу с медицинскими кадрами, также позволит повысить удовлетворённость населения.
Предполагается, что, в дальнейшем принципиально новая модель будет тиражирована и в другие территории.
В ФМБА намерены подключить в ближайшее время представителей ведущих СМО к работе проектного офиса пилотного проекта (координационного центра), который занимается внедрением новой модели медицинской помощи на трех пилотных территориях. «Мы хотим, чтобы вы стали полноправными участниками этого процесса. Нужен ваш профессиональный опыт. Правильное оказание медицинской помощи невозможно, если исключить из этого процесса страховые медицинские организации. У вас уже есть наработки на территориях по разным направлениям, в частности, по сопровождению пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, сердечно-сосудистыми заболеваниями. И мы хотели бы организовать эту работу на наших пилотных территориях, отработать эталонную модель оказания медицинской помощи», – сказала Наталья Стадченко.
В ходе совещания Заместитель руководителя ФМБА России обозначила первоочередные задачи по улучшению качества медицинской помощи, которые намеренно решить совместно со страховыми медицинскими организациями - всестороннего информирования всех застрахованных по прохождению диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, сопровождение пациентов на этапе диспансерного наблюдения, организация контрольно-экспертных мероприятий высоком уровне.
Участие «Капитал МС» в таком престижном проекте неудивительно. Уже несколько лет в компании внедрена риск-ориентированная модель экспертизы качества в отношении онкологических больных, которая позволяет своевременно выявлять дефекты диспансерного наблюдения онкопациентов. Страховщики контролируют своевременность получения направлений на все этапы лечения, информируют о календаре циклов химиотерапии или радиотерапии, оказывают сопровождение на всех этапах лечения. «И за нашими экспертизами не стоит желание снять штрафы с медицинской организации, в приоритете – совместный с врачами анализ и разбор дефектов, организация помощи пациентам. Все это приносит положительные результаты, медицинские организации видят, где именно они допускают ошибки в оказании помощи и могут их предотвратить. Своевременно и правильно оказанная помощь в разы снижает показатели смертности», – отметила генеральный директор «Капитал МС» Надежда Гришина.
«Капитал МС» также реализует проект по индивидуальному сопровождению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Его цель – обеспечение преемственности при оказании медицинской̆ помощи на всех ее этапах. В результате внедрения проекта своевременная постановка пациентов на диспансерное наблюдение увеличилась в 1,7 раз.
Компания «Капитал-МС» готова с руководством медицинских организаций организовать диспансерное наблюдение пациентов с хроническими заболеваниями – обеспечить контроль постановки на диспансерный учет, принять участие в организации и индивидуальном сопровождение пациентов о записи и примах. По онкологии – помочь проанализировать состояние оказания медицинской помощи и совместно с руководителями медицинских организаций проработать слабые места.
В ближайшее время будет разработана дорожная карта взаимодействия страховых медицинских организаций и ФМБА в рамках пилотного проекта, где будет четко прописана последовательность конкретных действий. В агентстве уверены, что богатый опыт страховщиков поможет поднять уровень медицинской помощи на качественно иной уровень.
