Рабочее совещание в ФМБА России с ведущими страховыми медицинскими организациями
Заместитель руководителя ФМБА России Наталья Стадченко провела рабочее совещание с ведущими страховыми медицинскими организациями Российской Федерации по вопросам защиты прав застрахованных граждан и взаимодействия с медицинскими организациями ФМБА в ЗАТО и территориях, на которых медицинские организации ФМБА являются единственными.
В совещании приняли участие генеральные директора АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Толстов, ООО «Капитал-МС» Надежда Гришина, ООО «Альфастрахование-ОМС» Андрей Рыжаков, президент АО «МАКС-М» Руслан Хальфин, вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов.
Заместитель руководителя ФМБА России обозначила важность активного привлечения страховых медицинских организаций на обслуживаемых ФМБА территориях к работе по повышению уровня информирования застрахованного населения о необходимости прохождения профилактических мероприятий, повышению качества медицинской помощи, контролю за своевременностью и профильностью при госпитализации, а также выполнения необходимых медицинских мероприятий в случае постановки на диспансерный учет.
«Мы понимаем, что порядок взаимодействия страховых медицинских организаций с медицинскими организациями ФМБА во всех субъектах очень разный. Но очень важно сделать максимально высоким и эффективным уровень информационного сопровождения застрахованного населения, прикрепленного к медицинским организациям ФМБА, участвующих в системе ОМС по территориальным программам. Особенно это касается ЗАТО и территорий, в которых медицинские организации ФМБА являются единственными объектами здравоохранения. Так как на данных территориях – это своего рода, вся система охраны здоровья, по которой граждане оценивают качество и доступность медицинской помощи. Поэтому на сегодняшний день для нас представляется чрезвычайно актуальным решение задачи о повышении удовлетворенности населения этих городов и населенных пунктов уровнем организации и качества медицинской помощи», - отметила Наталья Стадченко.
Страховые медицинские организации являются участниками национального проекта «Здравоохранение», в том числе по борьбе с онкологическими заболеваниями, развитие системы первичной медико-санитарной помощи и др. В рамках реализации этих проектов очень важно участие страховых медицинских организаций в снижении смертности от новообразований и болезней системы кровообращения, сокращении младенческой смертности, расширении охвата профилактическими осмотрами, в том числе прохождения углубленной диспансеризации для лиц, переболевших коронавирусной инфекцией, повышении доступности и качества медицинской помощи на обслуживаемых ФМБА территориях. Для достижения поставленных целей необходимо, в том числе вывести на новый уровень работу страховых медицинских организаций по экспертно-контрольной деятельности в медицинских организациях ФМБА.
Начальник Управления организации медицинской помощи, промышленной медицины и противодействия чрезвычайным ситуациям Михаил Ратманов предложил представителям страховых медицинских организаций включиться в участие по реализации совместных с Росатомом пилотных проектов «Бережливая поликлиника» на территориях г. Сарова (Нижегородская область), г. Снежинска (Челябинская область) и г. Дмитровграда (Ульяновская область). В дальнейшем эту практику планируется распространить на все медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь на обслуживаемых территориях.
«Поликлиника должна работать так, чтобы все государственные гарантии и предельные сроки ожидания медицинской помощи для населения соблюдались. Необходимо обеспечить логистику пациентов с целью сделать посещение медицинских организаций ФМБА более комфортным, с внедрением современных информационных технологий, модернизацией регистратур и холлов поликлиник в новом пациентоориентированном формате. При посещении своей поликлиники человека должны встречать вежливые и квалифицированные сотрудники, внедрена удобная запись на прием через интернет и инфоматы, понятная маршрутизация, быстрое попадание к специалистам и на диагностические исследования, доступность и удобство при проведении профилактических осмотров и углубленной диспансеризации», - подчеркнул Михаил Ратманов.
Представители страхового сообщества выразили глубокую заинтересованность в повышении уровня взаимодействия с медицинскими организациями ФМБА России.
Генеральный директор ООО «Капитал МС» Надежда Гришина отметила: «Участие страховых медицинских организаций в реализации прав застрахованных лиц в рамках территориальных программ ОМС прозвучало в Перечне поручений Президента Российской Федерации еще в 2020 году, и на сегодня руководством страны делается особый акцент на включение критерия удовлетворенности граждан системой здравоохранения в общую оценку эффективности работы. Мы очень рады, что руководство ФМБА откликнулись на возможность конструктивного диалога и рассмотрения актуальных вопросов взаимодействия в обеспечении наших граждан качественной медицинской помощью. Капитал МС имеет значительный опыт по индивидуальному информационному сопровождению застрахованных лиц в рамках совместных региональных пилотных проектов, направленных на достижение целевых показателей Национального проекта «Здравоохранение». И мы, конечно, будем предлагать и использовать наши наработки для совершенствования организационных подходов по информированию и сопровождению пациентов, получающих медицинское обслуживание в медицинских организациях ФМБА».
Генеральный директор ООО «Альфастрахование-ОМС» Андрей Рыжаков акцентировал внимание на «необходимость выверки актуализированных списков лиц, подлежащих углубленной диспансеризации, с одной стороны, и создания в медицинских организациях максимально комфортной среды для этих пациентов при их отклике на приглашение к профилактическим мероприятиям, с другой. Это касается, прежде всего, организации простого процесса прохождения обследований в сжатые сроки, с четкой маршрутизацией внутри поликлиники, отсутствием очередей, прохождением 1-го этапа диспансеризации за 1 день. Конечно, также важна работа по усилению экспертной деятельности в целях обеспечения соблюдения порядков и стандартов качества медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях, в первую очередь, при острых сердечно-сосудистых заболеваниях. Это будет важным фактором в снижении смертности на территориях, обслуживаемых медицинскими организациями ФМБА».
В обсуждении вопросов совещания приняли активное участие генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Толстов и президент АО «МАКС-М» Руслан Хальфин, которые отметили важность защиты прав застрахованных в полном объеме на территориях ЗАТО и готовность к взаимодействию с медицинскими организациями ФМБА России для скорейшего начала «постковидной углубленной диспансеризации всех застрахованных лиц, перенесших коронавирусную инфекцию, в целях дальнейшей реабилитации и раннего выявления возможных осложнений».
Ссылка на источник: https://fmba.gov.ru/press-tsentr/novosti/detail/?ELEMENT_ID=45341
