Деятельность компании в сфере ОМС
Основные функции СМО
Партнёрство в интересах пациента — путь к здоровью нации!
Система обязательного медицинского страхования в России поступательно развивается и улучшение качества здравоохранения — национальный приоритет.
Успех дальнейшего развития системы ОМС в консолидации всех её участников по достижению главного результата – обеспечению доступной и качественной медицинской помощи пациенту. И, конечно, очень важно использовать для решения этой задачи все имеющиеся ресурсы, которые за долгие годы работы есть у СМО. На уровне министерства здравоохранения, территориальных фондов, медицинских организаций, в реализации проектов, направленных на повышение качества медпомощи, заранее заложен успех.
Также, необходимо продолжать формировать культуру обращения в страховые медицинские организации. Институт страховых представителей был создан недавно. Пациенты не привыкли пока к тому, что если у них имеется полис ОМС, то у них есть еще и бесплатный помощник в лице страховой медицинской организации. А ведь рассмотрение обращений пациентов – это наша профильная задача. И когда жалоба пациента не переходит в судебное разбирательство – это означает, что СМО эффективно осуществляет взаимодействие со всеми участниками системы ОМС, что важно не только для пациентов, но и для врачей, так как страховщики – заслон, который предупреждает развитие конфликта.