Лечение кариеса

Заболевание возникает в результате взаимодействия внешних и внутренних факторов, таких как бактерии, налёт, кислотность среды и питание. Непролеченный кариес постоянных зубов является самой распространённой патологией. Кислоты, образующиеся в результате жизнедеятельности бактерий, начинают разрушать эмаль уже через 20 минут после приёма пищи. Наибольший вред наносят кислоты, вырабатываемые при расщеплении сахаров.

Определение кариеса и его стадий: от начального пятна до разрушения зуба.

Это хронический процесс разрушения твёрдых тканей зуба. Всё начинается с потери минералов эмали (деминерализации), постепенного разрушения её структуры и органического матрикса. Появляется небольшое пятно, чаще белого матового цвета. Если ничего не делать, процесс прогрессирует, затрагивая более глубокие слои зуба, включая дентин, что приводит к образованию кариозной полости. Пятно становится уже тёмным (коричневым или чёрным), особенно если происходит накопление пигментов из пищи, напитков. В запущенных случаях может развиться воспаление пульпы (пульпит) или тканей вокруг (периодонтит).

Но даже если осложнения не развиваются, на поздних стадиях заболевания происходит значительное разрушение твёрдых тканей. Это проявляется уменьшением объёма зуба, его хрупкостью и возможной утратой коронковой части. В таких случаях зуб становится функционально несостоятельным, что сопровождается сильными болевыми ощущениями и требует хирургического вмешательства — удаления. В дальнейшем единственным решением для восстановления может стать установка съёмного или несъёмного протеза.

Симптомы кариеса.

• Боль или/и чувствительность при употреблении сладостей, чего-то сильно горячего или холодного.
• Неприятные ощущения при жевании/надавливании.
• Потеря блеска эмали, матовость или изменение цвета зуба.
• Видимые отверстия на поверхности зуба.
• Запах изо рта, особенно в области поражённого зуба.
• Боль, которая возникает или/и усиливается ночью.

Причины появления кариеса: недостаточная гигиена, сладкая пища, наследственность.

Плохая гигиена способствует накоплению налёта, который в сочетании со сладостями становится питательной средой для бактерий, провоцирующих разрушение зубной ткани. В сочетании с наследственной предрасположенностью риск развития заболевания значительно возрастает. Генетические факторы могут негативно влиять на структуру эмали и её способность сопротивляться воздействию бактерий.

Другие возможные причины кариеса

• Низкое качество слюны (например, из-за недостаточной её секреции).
• Частые перекусы, особенно углеводистыми продуктами.
• Наличие заболеваний, влияющих на состояние зубов (к примеру, диабета).
• Недостаток фтора в питьевой воде и зубной пасте.
• Нарушения в обмене веществ.
• Чрезмерное курение и частое употребление алкоголя (особенно красного вина).
• Неправильное питание и дефицит витаминов.

Игнорирование кариеса приводит к серьёзным последствиям, которые требуют более сложных и дорогостоящих мер. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем меньше вероятность развития осложнений.

Что будет, если не лечить кариес?

Необработанный кариес постепенно проникает глубже в зуб, поражая пульпу. Это может привести к воспалению пульпы. Если не предпринимать действий, инфекция распространится на ткани вокруг зуба, что вызывает воспаление околозубных тканей и образование гноя. В итоге зуб может стать настолько сильно разрушенным, что его придётся удалять.

Положительный эффект раннего обращения к стоматологу.

Раннее лечение позволяет сохранить естественную форму зуба на долгие годы. В итоге удаётся сохранить качество функции жевания и предотвратить смещение соседних зубов, что способствует здоровью полости рта.

Проводится согласно протоколу ведения больных. Выбор метода зависит от стадии заболевания, состояния зуба и возраста пациента.

Неинвазивные методы: реминерализующая терапия.

На начальных стадиях, когда повреждения эмали минимальны, эффективным методом является реминерализующая терапия. Удаётся восстановить утраченные минералы в зубах с помощью специальных паст и растворов, которые содержат кальций и фосфор. Используются, в том числе специальные безртутные препараты.

Реминерализация может замедлить или даже остановить развитие кариеса, а значит, не нужно будет прибегать к сверлению и пломбированию. Такой подход помогает сохранить естественную структуру зуба.

Пломбирование кариозной полости.

Если кариес затронул более глубокие слои эмали, для восстановления зуба проводится пломбирование. Сначала стоматолог убирает повреждённую ткань, затем заполняет образовавшуюся полость пломбировочным материалом. В настоящее время для пломбирования используются полимерные композиты, амальгама и керамика. Пломба восстанавливает форму и функцию зуба, предотвращая дальнейшее разрушение и развитие осложнений.

Лечение кариеса во время беременности.

Терапия проводится с особым вниманием к безопасности как для матери, так и для плода. На ранних сроках беременности стоматологи часто применяют щадящие методы, такие как реминерализация эмали для укрепления зубов (без использования агрессивных препаратов). Если требуется пломбирование, стоматолог выбирает материалы, которые безопасны для будущей мамы, в том числе композиты без содержания токсичных веществ. Лечение проводится с учётом срока беременности и рекомендаций акушера-гинеколога.

Лечение кариеса молочных зубов.

Лечение кариеса молочных зубов у детей обычно включает пломбирование, но в некоторых случаях применяются более щадящие методы, такие как реминерализация эмали. Такая терапия важна для сохранения функции молочных зубов до того, как появятся постоянные, а также для предотвращения болей, воспалений и осложнений (инфекций, преждевременной потери).

Это совокупность мер, направленных на предотвращение образования кариозных очагов в зубах. Профилактика должна проводиться согласно установленным на законодательном уровне методическим рекомендациям.

Советы по ежедневной гигиене полости рта.

• Дважды в день чистить зубы пастой, содержащей фтор. Лучше всего — каждый раз после еды.
• Обязательно очищать внешние и внутренние поверхности. Не забывать о языке, внутренней стороне щёк и дёснах. Использовать специальную нить для тщательного очищения межзубных промежутков. Применять хороший ополаскиватель для снижения количества бактерий и предотвращения воспалений. Выбирать мягкую щётку, менять её каждые три месяца и при необходимости применять ирригатор для дополнительной гигиенической обработки.

Роль правильного питания и ограничение сладкой пищи.

Стоит ограничить употребление сладких продуктов и напитков, а также кислотной пищи. Важно разнообразить рацион продуктами, которые имеют в составе витамины, кальций, фосфор (овощи, творог, орехи, рыба). Они способствуют укреплению эмали.

Регулярное профессиональное очищение зубов.

В ходе такой процедуры врач убирает камень и налёт, которые остаются даже после качественной чистки щёткой. Это помогает снизить риск возникновения и развития заболевания, а также избежать воспаления дёсен. Лучше всего проходить такую чистку хотя бы дважды в год.