Признаки лейкоза и его лечение

Лейкоз (белая кровь, белокровье, лейкемия, рак крови) — коварное заболевание, которое приводит к тому, что кровь постепенно перестаёт выполнять свои функции. Патологию выявляют и у взрослых, и у детей. Женщины и мужчины, девочки и мальчики болеют с одинаковой частотой. Патология протекает в острой (обычно у маленьких пациентов) или в хронической (чаще у людей в возрасте старше 40 лет) форме.

Лейкоз — это целая группа злокачественных заболеваний, которые характеризуются аномальным и необъяснимым замещением нормальных клеток крови (лейкоцитов) незрелыми (бластами лейкоцитов — быстро растущими клетками, белыми кровяными тельцами) или созревающими и зрелыми клетками.

«Неправильные» лейкоциты неспособны защищать организм. Они размножаются очень быстро и скапливаются в разных органах и тканях (включая костный мозг и сыворотку крови), приводят к серьёзному сбою, ослаблению иммунной системы. Рак крови зарождается в костном мозге либо в той или иной части лимфатической системы.

При расшифровке диагноза врач ориентируется на результаты лабораторных и инструментальных исследований. Специалист определяет тип заболевания, степень дифференцировки опухолевых клеток и стадию заболевания. При необходимости он указывает информацию о специфических генетических изменениях, которые могут влиять на терапию.

Понимание этиологии и рисков помогает в разработке стратегий эффективного лечения и профилактики этой болезни.

Причины возникновения лейкоза

Заболевание возникает и развивается по нескольким причинам:

• изменения в генетическом материале, которые могут быть унаследованы или возникают в процессе жизнедеятельности клеток, вырабатывающих лейкоциты;
• наличие хромосомных аномалий или генетических заболеваний (к примеру, Вискотта-Олдрича, синдрома Дауна и пр.);
• миелодиспластический синдром (костный мозг вырабатывает недостаточно нормальных клеток крови);
• вирусные инфекции (например, вирус HTLV, Эпштейна-Барр и пр.);
• регулярные воздействия химических веществ, ионизирующей радиации, токсинов.

Риск-факторы и генетические аспекты

Существует ряд факторов и генетических аспектов, которые способствуют повышению риска развития лейкоза:

• генетическая предрасположенность к раку;
• плохая экологическая обстановка;
• работа с химическими канцерогенами;
• приём цитостатических медикаментов;
• другие онкологические патологии;
• пищевые добавки;
• курение.

Классификация помогает врачу поставить точный диагноз, понять, насколько быстро заболевание прогрессирует, и разработать оптимальный план терапии для конкретного пациента.

Основные типы и подтипы лейкоза

По типу течения выделяют острый и хронический лейкоз. Подтипы острых форм: монобластный, лимфобластный и др. Подтипы хронических форм: базофильный, миелоцитарный и др.

Характеристики и различия между ними

Острый происходит из незрелых клеток (бластов), характеризуется быстрым началом и агрессивным ростом раковых клеток, требует незамедлительных мер.

Хронический начинается из созревающих и зрелых клеток, развивается медленнее, на начальной стадии имеет менее заметные симптомы.

Знание клинической картины важно не только для диагностики и планирования лечения, но и для разработки прогноза.

Симптомы и признаки лейкоза

В случае с острой формой симптомы таковы:

• резко выраженная слабость;
• повышение температуры тела;
• неприятные ощущения в костях и суставах;
• боль в горле;
• увеличение лимфоузлов;
• кровоточивость ран;
• примесь крови в кале;
• появление грибковых, вирусных и бактериальных инфекций;
• учащённое сердцебиение;
• продолжительная анемия;
• синяки фиолетового и красного цвета.

При хронической форме симптомы могут отсутствовать на протяжении 1-3 лет после появления заболевания. Лишь некоторые пациенты сталкиваются с ноющей, тупой болью в костях, регулярными простудными заболеваниями, потливостью и слабостью. Спустя указанный срок проявляется следующая симптоматика:

• гемическая гипоксия и анемия;
• частые головокружения;
• кровоточивость дёсен, слизистой носа, ЖКТ;
• беспричинные синяки на коже;
• бледность кожных покровов;
• кровоизлияния в разные органы;
• синдром ДВС и сильное кровотечение;
• увеличение селезёнки и печени;
• снижение массы тела (даже при нормальном аппетите).

Стадии развития заболевания

Острый лейкоз имеет три стадии:

• начальная — общая неспецифическая симптоматика;
• развёрнутая — явные признаки гемобластоза;
• терминальная — полное угнетение обычного гемопоэза.

Хронический лейкоз имеет четыре стадии:

• моноклоновая — один клон опухоли;
• поликлоновая — появляются вторичные клоны;
• развёрнутая — симптоматика становится явной;
• терминальная — появление метастаз почти во всех органах.

Применение комплексного подхода к диагностике помогает выбрать наиболее эффективные методы терапии.

Методы диагностики лейкоза

Для выявления заболевания используют следующие методы:

• биохимия крови и общий анализ;
• биопсия костного мозга и гистология его тканей;
• спинномозговая пункция;
• цитогенетический анализ клеток крови;
• рентген;
• УЗИ.

Интерпретация результатов анализов

Врач учитывает результаты всех проведённых исследований, что является гарантией постановки точного диагноза (типа, подтипа и стадии заболевания).

Индивидуальная комплексная терапия позволяет достичь долгосрочной ремиссии. При отсутствии эффективных мер наступает смерть.

Современные подходы к лечению лейкоза

Современные способы лечения направлены на увеличение шансов на выздоровление, снижение побочных эффектов и улучшение прогноза.

Роль химиотерапии, таргетной терапии и трансплантации костного мозга

Данные методы направлены на полное уничтожение раковых клеток и на обеспечение условий для появления здоровых клеток.

Полис ОМС обеспечивает возможность получения медицинской помощи и социально-психологической поддержки в борьбе с болезнью.

Важность медицинского страхования в лечении лейкоза

Медицинское страхование обеспечивает доступ к своевременному и качественному лечению заболевания. Оно позволяет снизить финансовую нагрузку на пациента и его семью. В некоторых случаях страховка покрывает расходы полностью.

Особенности покрытия расходов на лечение по полису ОМС

Пациенту с полисом становится доступны хорошая клиника (бесплатно!), опытные специалисты, точная диагностика, эффективные препараты, некоторых медицинские исследования и процедуры, госпитализация и реабилитация.

Эффективная комбинация профилактических мер и поддерживающей терапии повышают шансы на полное выздоровление и на продление жизни.

Меры профилактики лейкоза

После основного лечения важно делать следующее:

• периодически проходить инструментальные и лабораторные исследования;
• не допускать контакта с канцерогенами;
• питаться правильно;
• поддерживать здоровый вес;
• заниматься физической активностью.

Важность поддерживающей терапии и реабилитации

Поддерживающая терапия назначается после завершения основного лечения и заключается в управлении побочными эффектами, регулярных медицинских обследованиях, поддержании долгосрочной ремиссии. Реабилитация помогает восстановить нормальные жизненные функции организма. Поддерживающая терапия и реабилитация важны для физического и психологического здоровья пациента.