Варикоз малого таза
Варикоз малого таза (или варикозная болезнь таза, ВБТ) — распространённая проблема. Наиболее подвержены женщины репродуктивного возраста.
Содержание
-
1
Анатомия и физиология венозной системы малого таза
-
2
Причины развития варикоза малого таза
-
3
Симптомы варикоза малого таза
-
4
Сопутствующие симптомы
-
5
Особенности проявления симптомов
-
6
Осложнения
-
7
Диагностика
-
8
Методы лечения
-
9
Хирургическое лечение
-
10
Реабилитация после лечения
-
11
Профилактика
-
12
Варикоз малого таза и беременность
Что такое варикоз малого таза?
Это патология, при которой происходит расширение (с увеличением в диаметре больше 5 мм) расположенных в области таза вен. Их стенки теряют упругость, из-за чего случается обратный ток крови.
Распространённость заболевания
Заболеваемость среди женщин фертильного возраста составляет 15%. Среди пациенток, обращающихся с жалобами на хронические боли в тазу, частота встречаемости выше — 30%.
Почему важно знать о данном заболевании?
Симптомы ВБТ часто скрыты или ошибочно воспринимаются как признаки других болезней. Раннее выявление позволяет своевременно начать лечение.
Анатомия и физиология венозной системы малого таза
Важно изучение строения венозных сосудов, их функций и особенностей кровообращения в области малого таза. Эти знания необходимы для понимания механизмов заболевания.
Строение венозной системы малого таза
Система состоит из нескольких основных вен. Сосуды соединяются между собой, образуя сеть, которая отвечает за отток крови из органов малого таза.
Особенности кровотока в малом тазу
Кровоток в данной области отличается низким давлением, что делает вены более подверженными расширению. Проблемы с венозным оттоком могут возникать из-за недостаточности клапанов, что способствует застою крови.
Физиологические изменения при беременности
Во время беременности увеличиваются объём крови и давление на сосуды, что может привести к венозному застою. Это увеличивает риск развития варикоза.
Причины развития варикоза малого таза
Различные факторы нарушают нормальное кровообращение в венозной системе. Это способствует развитию заболевания.
Гормональные факторы
Гормональные изменения, особенно при беременности или при применении гормональных контрацептивов, могут ослаблять венозные стенки и увеличивать проницаемость вен. Это способствует застою крови в тазовых венах.
Наследственная предрасположенность
Наследственные особенности структуры сосудов, такие как слабость венозных стенок, повышают риск появления ВБТ. Такие особенности могут проявляться уже в молодом возрасте.
Образ жизни
Малоподвижный образ жизни, избыточный вес и регулярные физические нагрузки, особенно при поднятии тяжестей, могут способствовать развитию ВБТ. Из-за этих факторов нарушается кровообращение и увеличивается давление на венозную систему.
Беременность и роды
При беременности растущая матка увеличивает нагрузку на вены малого таза, что может вызвать варикоз. Роды часто сопровождаются повреждением вен, что также способствует развитию патологии.
Возрастные изменения
С годами венозные стенки теряют свою упругость, что повышает риск развития варикоза. Это связано с замедлением обменных процессов и ухудшением кровообращения.
Факторы риска
Неблагоприятная генетика и дисбаланс эстрогенов существенно повышают вероятность развития ВБТ. Эти факторы часто действуют в совокупности, усиливая влияние друг друга.
Симптомы варикоза малого таза
Симптомы ВБТ разнообразны и проявляются у разных пациенток в различных комбинациях. Частота их возникновения также значительно отличается.
Основные симптомы
Это ключевые признаки. Они непосредственно указывают на наличие ВБТ.
Боль в нижней части живота
Выявляется у 90,7% пациенток. Такая боль часто усиливается в конце дня или при длительном стоянии.
Тяжесть в области таза
Встречается у 88,4% женщин. Ощущения часто усиливаются после физических нагрузок или длительного сидения.
Дискомфорт при интимной близости
Наблюдается у 83,7% женщин. Возникает из-за застойных явлений в венах и увеличения давления на ткани малого таза.
Сопутствующие симптомы
Дополнительные проявления. Часто сопровождают основную симптоматику.
Нарушения менструального цикла
Отмечается у 52,7% пациенток. Может проявляться в виде нерегулярных менструаций, болей внизу живота и изменения интенсивности кровотечений.
Проблемы с мочеиспусканием
Встречаются у 71,3% женщин. Могут проявляться в виде частых позывов к мочеиспусканию, болезненных ощущений или чувства неполного опорожнения.
Особенности проявления симптомов
Они помогают лучше понять динамику болезни. Также позволяют подобрать наиболее эффективные методы нормализации состояния.
Усиление симптомов при длительном стоянии
Симптомы усиливаются при длительном стоянии. Это связано с тем, что вертикальное положение способствует застою крови в венах малого таза.
Уменьшение симптомов в положении лёжа
В положении лёжа, особенно на спине с приподнятыми ногами, происходит улучшение венозного оттока. Это способствует облегчению состояния пациенток.
Осложнения
Это последствия запущенного заболевания. Они снижают качество жизни и требуют терапии.
Тромбоз вен малого таза
В расширенных венах малого таза могут формироваться тромбы. Это состояние опасно развитием тромбоэмболии и может привести к летальному исходу.
Хроническая тазовая боль
Постоянная или повторяющаяся боль в области таза существенно ограничивает повседневную активность. Она также негативно влияет на психоэмоциональное состояние.
Бесплодие
Проблемы с зачатием могут возникать из-за ухудшения кровоснабжения яичников и матки. Это снижает шансы на успешное оплодотворение.
Психоэмоциональные нарушения
Постоянные боли и дискомфорт часто приводят к развитию тревожных и депрессивных состояний. Со временем это снижает мотивацию к лечению.
Диагностика
Это меры, нужные для выявления расширения вен малого таза и оценки степени поражения. Диагностика важна для постановки точного диагноза.
Первичный осмотр
Врач собирает анамнез, обращая внимание на симптомы и факторы риска заболевания. Осмотр включает пальпацию.
Ультразвуковое исследование
Оно позволяет визуализировать расширенные вены и выявить рефлюкс крови. Это основной метод диагностики, доступный и безопасный для пациента.
МРТ- и КТ-диагностика
МРТ обеспечивает детальную оценку структуры органов малого таза и состояния вен. КТ позволяет исключить другие патологии и подтвердить диагноз при сложных случаях.
Венография
Контрастное исследование вен помогает выявить зоны поражения и степень расширения сосудов. Метод применяется в сложных случаях и перед оперативным лечением.
Лабораторные исследования
Анализы крови нужны для оценки свёртываемости и исключения воспалительных процессов. Эти данные важны для исключения тромбоза и планирования лечения.
Методы лечения
Это совокупность подходов, направленных на устранение симптомов, улучшение венозного кровообращения и предотвращение осложнений. Выбор метода зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Консервативное лечение
Это основной подход на ранних стадиях, включающий изменение образа жизни и использование поддерживающих методов. Лечение направлено на снижение симптомов и замедление прогрессирования болезни.
Медикаментозная терапия
Специальные препараты улучшают тонус вен, уменьшают воспаление и нормализуют гормональный фон при необходимости. Лечение дополняется другими методами.
Компрессионная терапия
Использование специальных компрессионных изделий улучшает венозный отток и снижает нагрузку на вены. Метод безопасен и рекомендован как часть комплексного лечения.
Лечебная физкультура
Спорт укрепляет мышцы тазового дна и стимулирует кровообращение. Это особенно важно для людей, которые мало двигаются.
Хирургическое лечение
Применяется при тяжёлых формах ВБТ и при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Цель хирургического лечения — устранение патологического кровотока и восстановление нормального венозного оттока.
Эмболизация вен
Это минимально инвазивный метод, при котором с помощью катетера в поражённые вены вводится специальный материал, блокирующий кровоток. Процедура проводится под местной анестезией, отличается высокой эффективностью и коротким периодом восстановления.
Склеротерапия
Вены заполняют склерозирующим раствором, который вызывает их слипание и прекращение кровотока. Этот метод применим для небольших поражённых сосудов и проводится под контролем УЗИ.
Резекция вен
Удаление расширенных участков вен. Операция требует стационарного лечения и используется как крайняя мера.
Реабилитация после лечения
Включает комплекс мер, способствующих нормализации кровообращения и улучшению общего состояния пациента.
- Соблюдение рекомендаций врача по физической активности.
- Применение компрессионной терапии.
- Регулярные контрольные обследования.
Профилактика
Это меры, направленные на снижение риска развития ВБТ и поддержание здоровья всей венозной системы. Также регулярная профилактика помогает предотвратить прогрессирование заболевания.
Контроль веса
Поддержание нормального веса способствует снижению давления на вены малого таза. Также это помогает нормализовать кровообращение.
Физическая активность
Регулярные умеренные физические нагрузки стимулируют венозный отток и улучшают тонус сосудов. Особенно полезны плавание, лёгкий бег, ходьба и йога.
Правильное питание
Диета, богатая клетчаткой и антиоксидантами, помогает укрепить сосуды. Ограничение солёной пищи способствует снижению риска задержки жидкости и отёков.
Специальные упражнения
Упражнения для укрепления мышц таза и ног улучшают кровообращение и предотвращают застой крови. Например, подъём ног и «велосипед».
Компрессионное бельё
Специальные компрессионные изделия (гольфы, чулки) поддерживают вены и предотвращают их расширение. Это особенно актуально при длительных нагрузках или сидячем образе жизни. Рекомендуется носить то, что назначил врач.
Варикоз малого таза и беременность
Патология осложняет течение беременности, требуя особого подхода к диагностике и лечению. У беременных женщин возможно усиление симптомов.
Особенности течения беременности
Симптомы обычно усиливаются во втором и третьем триместре. Это связано с повышенным венозным давлением и изменениями гормонального фона, влияющими на сосудистый тонус.
Риски для матери и плода
У матери могут развиться тромбофлебиты или тромбозы вен малого таза, что требует немедленного вмешательства специалистов. Для плода существует риск замедления роста.
Рекомендации во время беременности
Рекомендуется носить компрессионное бельё для поддержания венозного кровотока и избегать длительного стояния или сидения. Важно выполнять рекомендованные врачом упражнения.
Часто задаваемые вопросы
Эти вопросы часто беспокоят пациентов с ВБТ. Ответы на них помогают лучше понять болезнь и способы её контроля.
Можно ли заниматься спортом?
Плавание, ходьба и другие умеренные активности полезны, так как улучшают кровообращение. Однако следует избегать нагрузок, которые приводят к увеличению давления в области таза.
Влияние на репродуктивную функцию
ВБТ приводит к нарушению нормального кровоснабжения репродуктивных органов. Однако при правильном лечении и контроле заболевания многие женщины способны зачать и выносить ребёнка.
Наследственный фактор
Генетические факторы способствуют ослаблению сосудистой стенки. У женщин с семейной историей варикоза риск развития болезни значительно выше.
Сочетание с другими заболеваниями
Варикоз малого таза может сочетаться тромбофлебитом или фибромиомой матки. Важно учитывать эти состояния при разработке плана лечения для эффективного устранения всех проблем.
Важно запомнить
ВБТ может существенно ухудшить качество жизни. Заболевание иногда становится причиной бесплодия. Разнообразие симптомов затрудняет диагностику. Для достижения результата лечения показано сочетание консервативных методов с индивидуальной реабилитацией.
Важность своевременной диагностики
Позволяет начать лечение до развития осложнений. Важно для исключения/выявления других патологий с похожими симптомами.
Эффективность комплексного подхода
Помогает быстро устранить симптомы. Способствует снижению вероятности рецидивов.
Если вам отказывают в госпитализации или требуют деньги за операцию, медизделия и лекарства, — сообщите об этом представителю своей страховой компании.
Если вы застрахованы в страховой компании «Капитал МС», позвоните в контакт-центр по бесплатному телефону 8-800-100-81-02
Остались вопросы?
Если столкнулись с вопросами или проблемами при получении бесплатной медицинской помощи по полису омс, вы можете:
-
задать вопрос в форме обратной связи
-
посмотреть ответ в подборке частых вопросов
-
позвонить на горячую линию 8 800 100-81-01
-
оставить жалобу о возникшей проблеме с медорганизацией