Как получить полис ОМС на ребенка до 14 лет, гражданина РФ?
Оформить полис ОМС на новорожденного ребенка можно сразу, как только получили свидетельство о его рождении. Так как в настоящее время полис ОМС имеет цифровой формат, то на руки после оформления полиса можно получить выписку о полисе
Кто может получить. Оформить полис и получить выписку может один из родителей или другой законный представитель ребенка. Законные представители ребенка — это родители, усыновители, попечители и опекуны (ст. 26, 28 Гражданского кодекса РФ (Ч1), статья 64 Семейного кодекса РФ).
Как получить. Процедура такая же, как для взрослых. Нужно будет подать заявление о выборе страховой медицинской организации (СМО) и о включении в единый регистр застрахованных лиц. Подать заявление можно:
- - в офисе страховой медицинскую организацию в письменной форме;
- - на сайте ТФОМС в электронной форме;
- - через личный кабинет на портале «Госуслуги».
Подача в страховой компании. При подаче заявления необходимо предъявить документы:
- - свидетельство о рождении ребенка;
- - СНИЛС ребенка (обращаем внимание, что ребенку, родившемуся после 15 июля 2020 года, СНИЛС присваивается автоматически благодаря межведомственному взаимодействию между органами ЗАГС и ПФР);
- - документ, удостоверяющий личность законного представителя;
- - документ, удостоверяющий статус законного представителя (для усыновителей, попечителей, опекунов);
- - СНИЛС и полис ОМС законного представителя (если есть).
(п.16 Правил ОМС, утверждены Приказом Минздрава РФ от 21.08.25 №496н).
Подача в электронной форме. В электронной форме подать заявление можно через сайт ТФОМС или на портале «Госуслуги».
В заявлении необходимо указать:
- - реквизиты записи акта о рождении;
- - серию и номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность законного представителя ребенка;
- - СНИЛС.
Все сведения о реквизитах документов, указанные в заявлении будут проходить автоматическую проверку на предмет их достоверности через систему межведомственного электронного взаимодействия (СМЭВ) к которой сейчас подключены практически все государственные органы (ЗАГС, УФМС, ПФ РФ и др). Поэтому надо очень внимательно оформлять заявление и не допускать ошибок в реквизитах документов.
Важно знать! Обязательное медицинское страхование ребенка со дня его рождения и до дня государственной регистрации его рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы его мать или другой законный представитель. Обязательное медицинское страхование ребенка со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
В случае, если для ребенка одним из его родителей или другим законным представителем страховая медицинская организация не выбрана, обязательное медицинское страхование со дня государственной регистрации его рождения и до выбора страховой медицинской организации осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы его мать или другой законный представитель (далее - законные представители). В случае, если мать и другие законные представители ребенка относятся к лицам, призванным (поступившим) на военную службу или приравненную к ней службу, обязательное медицинское страхование ребенка со дня государственной регистрации его рождения и до выбора страховой медицинской организации осуществляется страховой медицинской организацией, определенной территориальным фондом обязательного медицинского страхования (пп.3,4 Правил ОМС, утверждены Приказом Минздрава РФ от 21.08.25 №496н).
