Профессор Алексей Старченко выступил с докладом на Всероссийской научно-практической конференции «Избранные вопросы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии»
07 апреля 2023 года советник генерального директора профессор Алексей Старченко выступил с докладом на Всероссийской научно-практической конференции «Избранные вопросы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии», организованной Министерством здравоохранения Московской области и Московским областным научно-исследовательским клиническим институтом им. М.Ф. Владимирского, на тему «Юридические аспекты анестезиологии-реаниматологии: обзор актуальной судебной практики системы ОМС».
Докладчик отметил, что с 1 марта 2023 года в юридическую силу вступил приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 августа 2022 г. N 530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения», поэтому любые отклонения в оформлении Медицинской карты стационарного больного будут фиксироваться как нарушения в ее ведении с применением соответствующих финансовых санкций к медицинским организациям.
Далее в докладе врачам Московской области было представлено Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», в котором указано, что сам факт причинения вреда здоровью является достаточным основанием для удовлетворения иска о компенсации морального вреда. Медицинские организации (МО), медицинские работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи. Также введена важная для системы ОМС норма о досудебном возмещении морального вреда: МО, получив Экспертное заключение СМО о наличии дефекта оказанной помощи, вправе добровольно предоставить пациенту компенсацию морального вреда как в денежной, так и в иной форме, в оказании какой-либо услуги, н-р, оплата реабилитации в санаторно-курортном учреждении.
Докладчик указал на обязательность исполнения требований по внутреннему контролю безопасности и качества медицинской деятельности в соответствие с новой второй версией Практических рекомендаций Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (поликлинике и стационаре) 2022 года.
В докладе отмечено, что обязательному контролю в системе ОМС подлежит исполнение требований следующих пунктов Практических рекомендаций Росздравнадзора: 4. Эпидемиологическая безопасность (профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП); 5. Лекарственная безопасность. Фармаконадзор; 7. Организация экстренной и неотложной помощи в стационаре; 8. Преемственность медицинcкой помощи; 9. Хирургическая безопасность. Профилактика рисков, связанных с оперативными вмешательствами; 10. Профилактика рисков, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов, препаратов из донорской крови; 12. Профилактика падений и пролежней; 13. Соответствие оказываемой медицинской помощи клиническим рекомендациям (протоколам лечения); 14. Обеспечение принципов пациентоцентричности при осуществлении медицинской деятельности.
Далее в докладе приведены конкретные примеры сложившейся в 2022-2023 годах судебной практики по дефектам оказанной медицинской помощи с целью ознакомления врачей с причинами и юридическими механизмами правонарушений медицинских работников, знание которых позволит избежать в последующем печальных медицинских и социальных последствий для пациента и правовых последствий для врача.
