Филиал в регионе Липецкая область 

Узнать больше о филиале

• Деятельность

  Административное структурное подразделение ООО «Капитал МС» - Филиал в Липецкой области открыт в 2011 году. ООО «Капитал МС» в связи с проведенной в 2011 году реорганизацией стало законным правопреемником присоединенной крупнейшей Липецкой компании ООО СМО «Липецк-Здоровье» (опыт работы в системе ОМС более 18 лет). В настоящее время деятельность филиала организована на базе имеющейся региональной сети присоединенной компании и ее высокопрофессионального кадрового состава. Руководителю филиала компании присвоено почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации».

  Численность застрахованных в Филиале по состоянию на 01.01.2023 г. – 717 554.

  На территории Липецкой области работают 2 офиса в г. Липецке и офисы во всех районах области. Во всех крупных лечебно-профилактических учреждениях г. Липецка организована работа страховых представителей. В Филиале осуществляют деятельность 1 страховой представитель первого уровня, 26 страховых представителей второго уровня и 10 страховых представителей третьего уровня.

  Основными задачами страховых представителей являются:

  – Защита прав застрахованных граждан и оперативное решение вопросов получения качественной и доступной медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования;

  – Консультации граждан об их правах в системе обязательного медицинского страхования;

  – Рассмотрение обращений, жалоб и заявлений на нарушение прав застрахованных граждан при получении медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования;

  – Информирование ЗЛ о необходимости прохождения диспансеризации и профилактических осмотров;

  – Информационное сопровождение застрахованных на всех этапах оказания медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования;

  – Анкетирование удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи, в т.ч. при прохождении диспансеризации и профилактических осмотров при личном обращении и по телефону.

  
  В филиале и его офисах созданы все условия для быстрого и качественного обслуживания клиентов. Получить или обменять полис ОМС можно в одном из наших офисов на территории Липецкой области. Выбрать удобный офис, уточнить его телефон и график работы можно на данной странице, либо воспользовавшись поиском по общей базе всех офисов компании «Пункты выдачи полисов». Для лиц с ограниченными возможностями (инвалидов), маломобильных групп населения предусмотрена возможность оформления полиса ОМС на дому. По всем вопросам получения, обмена полиса ОМС можете обращаться в отдел сопровождения застрахованных лиц по тел. 8(4742)22-25-75.

   Для обеспечения защиты прав и законных интересов застрахованных лиц в центральном офисе филиала создан контакт-центр который работает с понедельника по пятницу с 08:30 до 17:30, тел.: +7(4742)22-40-40, отдел информирования и защиты прав застрахованных, отдел сопровождения застрахованных лиц, а также отдел экспертизы качества медицинской помощи, в которых работают страховые представители 1, 2 и 3 уровней (врачи-эксперты). Позвонив в контакт-центр или обратившись лично в часы работы центрального офиса в отдел информирования и защиты прав застрахованных, Вы получите полную информацию и квалифицированную помощь по всем вопросам ОМС. Филиал окажет помощь в получении бесплатной медицинской помощи, в возвращении необоснованно затраченных денежных средств за медицинские услуги, включенные в программу ОМС. Врачи-эксперты по вашему заявлению проведут экспертизу качества оказанной Вам медицинской помощи, с выявлением дефектов её оказания (при наличии), и с последующей поддержкой в спорах с медицинскими организациями. 

  Для обеспечения предоставления застрахованным в компании гражданам медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, филиалом заключены договоры со всеми медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, работающих в сфере ОМС региона. Получить контактные данные интересующей медицинской организации можно при помощи сервисного поиска «Найти медицинскую организацию».

• Руководство

  Чернышов Александр Иванович

  Директор филиала

  Телефон

  +7 (4742) 22-40-10

  Email

  aleksandr.chernyshov@kapmed.ru

  Гуляева Анна Викторовна

  Начальник отдела сопровождения застрахованных лиц

  Телефон

  +7(4742)23-06-01

  Email

  gulyaeva.anna@kapmed.ru

  Свиридова Виктория Викторовна

  Начальник управления информационного сопровождения обязательного медицинского страхования и защиты прав застрахованных

  Телефон

  +7(4742)22-10-40

  Email

  viktoria.sviridova@kapmed.ru

  Сахновская Наталья Михайловна

  Заместитель директора-начальник отдела защиты прав застрахованных и экспертизы качества медицинской помощи

  Телефон

  +7(4742)22-64-07

  Email

  natalya.sahnovskaya@kapmed.ru

• Новости филиала

  Все новости

  Региональные

  

  Страховые представители 2 и 3 уровня ООО «Капитал МС» в Липецкой области провели встречу с застрахованными лицами и коллективом ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №1»

  22 июня 2022

  Липецкая область

  

  Волонтеры - страховые представители филиала ООО «Капитал МС» в Липецкой области продолжают оказывать помощь пожилым жителям, гражданам с хроническими заболеваниями, маломобильным гражданам Липецкой области

  20 мая 2022

  Липецкая область

  

  Страховые представители 3 уровня филиала ООО «Капитал МС» в Липецкой области приняли участие в работе Координационного совета Липецкой области 29.04.2022г.

  20 мая 2022

  Липецкая область

  

  Волонтеры - страховые представители филиала ООО «Капитал МС» в Липецкой области продолжают оказывать помощь пожилым жителям, гражданам с хроническими заболеваниями, маломобильным гражданам Липецкой области.

  27 апреля 2022

  Липецкая область

  Смотреть все