Как пройти медицинскую реабилитацию бесплатно по полису ОМС

Медицинская реабилитация — это комплекс лечебных мероприятий, которые помогают пациенту восстановиться после болезней, операций, травм.

Для чего нужна медицинская реабилитация

• для восстановления функции пораженного органа или системы;
• для помощи организму в процессе выздоровления;
• для профилактики возможных осложнений;
• для адаптации к новым условиям жизни — если полностью нельзя восстановить утраченные функции.

Лечащий врач оценивает состояние пациента, его реабилитационный потенциал и формирует план реабилитационных мероприятий. В процессе лечащий врач оценивает состояние пациента и может корректировать программу лечения и подключать узких специалистов — все зависит от состояния пациента, его заболевания и индивидуальных особенностей. Во время реабилитации с пациентом работает несколько специалистов. Наиболее часто это — терапевт, хирург, реабилитолог, психолог, физиотерапевт и логопед.

Чтобы определить, нужна ли пациенту реабилитация, какой она должна быть и в каких условиях ее необходимо проходить, используют шкалу реабилитационной маршрутизации (ШРМ). По ней пациенту выставляют оценку от 0 до 6 баллов. Чем выше балл, тем выше необходимость реабилитации и сложнее уровень ее оказания.

Для людей с инвалидностью существует индивидуальная программа реабилитации (ИПРА). По ней государство гарантирует не только лечебные мероприятия, но полный комплекс мероприятий, необходимых для восстановления или компенсации нарушенных функций организма, включая протезирование. Получить ИПРА можно на сайте «Госуслуги».

Индивидуальная программа реабилитации включает:

• медицинскую реабилитацию;
• социальную реабилитацию;
• бытовую реабилитацию;
• психологическую реабилитацию;
• технические средства для реабилитации
• протезирование и ортезирование;
• обучение, в том числе профессиональное;
• помощь с трудоустройством.

Первый этап — в стационаре

Как проходит. Первый этап реабилитации проводят в стационаре, сразу после операции или после купирования острого периода заболевания. В некоторых ситуациях первый этап начинается уже в период нахождения пациента в реанимационном отделении и продолжается в одном из отделений стационара, куда пациент переводится на дальнейшее лечение: терапия, неврология, травматология и ортопедия, сердечно-сосудистая хирургия, кардиология, онкология, пульмонология, нейрохирургия.

Сроки. Ранняя реабилитация в стационаре должна начинаться в течение 72 часов от момента начала лечения и проводится ежедневно с продолжительностью не менее 1 часа, но не более 3 часов.

Что дальше. Реабилитацию на этом этапе организует лечащий врач, часто совместно с анестезиологом-реаниматологом. Если пациенту показана дальнейшая реабилитация уже под контролем врача по медицинской реабилитации, его направляют на 2 этап медицинской реабилитации.

Этап второй — в отделении медицинской реабилитации

Как проходит. На втором этапе реабилитации пациента переводят в отделение медицинской реабилитации в стационаре. Если такого отделения в стационаре, куда пациент попадает на лечение первично, нет, его переводят или направляют на второй этап реабилитацию в другой стационар. Обычно в этом нуждаются пациенты после тяжелых травм и переломов , с нарушениями функций центральной и периферической нервной системы.

Сроки. Реабилитация в отделении проходит в ранний восстановительный период и в период остаточных явлений заболевания.

Что дальше. После выписки из стационара пациент получает выписку с клиническим и реабилитационным диагнозом, а также сведения о его реабилитационном потенциале, в котором указываются факторы риска проведения реабилитации и рекомендации о следующих этапах.

Этап третий — в центре реабилитации

Как проходит. Третий этап реабилитации пациент проходит в амбулаторных условиях или в условиях стационара в специальном центре реабилитации. На реабилитацию пациента направляет участковый терапевт или лечащий врач узкой специальности.

Сроки. Реабилитацию в специализированном центре пациент проходит после выписки из стационара, или по итогам диспансерного наблюдения у врача поликлиники

Что дальше. После реабилитации врач оценивает состояние пациента, эффективность всех манипуляций и, если необходимо, назначает дату следующей плановой реабилитации.

Чтобы попасть на реабилитацию в государственный реабилитационный центр, нужно получить направление от лечащего врача в поликлинике. Он принимает решение о необходимости проведения пациенту реабилитации, направляет на обследования, консультации профильных специалистов и делает выписку из медицинской карты пациента.

После этого набор документов отправляются в реабилитационный центр и врачи центра решают, смогут ли взять пациента на реабилитацию и когда. Иногда в крупные федеральные реабилитационные центры необходимо ждать очередь до трех-четырех месяцев.

Перед тем как попасть на реабилитацию пациенты проходят полное обследование. Результаты анализов и исследований, которые обычно необходимо предоставить:

• клинический и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• флюорография;
• справка от гинеколога;
• заключение лечащего врача и обследования по основному заболеванию.

В зависимости от особенностей заболевания и профиля реабилитационного центра, список необходимых анализов может меняться.

В реабилитации могут отказать, если отсутствуют показания к ней или будут обнаружены противопоказания.

Основные противопоказания для медицинской реабилитации:

• острые инфекционные заболевания;
• обострение хронического заболевания;
• психические заболевания, наркомания, эпилепсия;
• венерические заболевания;
• сахарный диабет тяжелой формы;
• злокачественные новообразования;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (в стадии декомпенсации);
• все формы туберкулеза;
• беременность;
• заболевания крови;
• тяжелые неврозы и истерические припадки.

В любой проблемной ситуации свяжитесь с представителем своей страховой компании. Вам объяснят все законодательные тонкости, проинформируют о ваших правах и помогут добиться того, чтобы они соблюдались в полной мере.