Какие анализы можно сдать по ОМС | Список бесплатных анализов по ОМС

Получить помощь

Оставить благодар ность

Закрыть

Как сдать анализы по ОМС и что входит в список бесплатных анализов по полису ОМС

Разбираемся, где находится перечень анализов которые можно сдать по полису ОМС, можно ли сдать анализы по ОМС в частной лаборатории, как получить направление и что делать, если вам в нем отказывают.

Какие анализы можно сдать по ОМС бесплатно
Как лечиться бесплатно
Дата обновления: 08.12.2022
5 минут на прочтение статьи
Какие анализы делаются бесплатно по полису ОМС?

Гарантированный объем медицинской помощи, в том числе, перечень бесплатных анализов по ОМС, закрепляется в «Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Она включает базовую и территориальную программы. Базовая программа — это правила и гарантии, которые работают по всей стране. Территориальная программа — это дополнительные условия, которые применяются в конкретном регионе. Каждые несколько лет программы немного меняются, поэтому утверждённый перечень анализов по ОМС на официальном сайте Министерства здравоохранения может отличаться от предыдущих.

Простые анализы. Терапевт в поликлинике без проблем выдаст направление на лабораторные исследования по ОМС, например гражданин может сдать общий анализ крови по ОМС, биохимический анализ крови, анализ на сахар, общий анализ мочи, а также сделать рентген, ЭКГ, флюорографию.

Анализ на инфекции по ОМС: при подозрении на коронавирус, ПЦР тест на COVID-19 у пациента возьмут бесплатно.

Специфические анализы. Чтобы точно понять, входит ли нужное вам специфическое исследование в список бесплатных анализов по ОМС в поликлинике, необходимо:

  • Выяснить, какое заболевание этот анализ помогает выявить;
  • Определить, есть ли это заболевание в утвержденном списке базовой или территориальной программы ОМС;
  • Если заболевание включено в одну из программ, проверить — есть ли необходимый анализ в стандарте оказания медицинской помощи по этому заболеванию. Каждый стандарт содержит список приказов по различным заболеваниям — в них можно найти списки лабораторных исследований. Ваш лечащий врач поможет ответить на конкретные вопросы о том, какие анализы входят в ОМС бесплатно, можно ли сдать анализ на кальцитонин, ферритин, анализы на паразитов, анализ на сифилис и ВИЧ по полису ОМС.
Список бесплатных анализов по ОМС при хроническом бронхите

Список анализов, которые положены бесплатно по ОМС при хроническом бронхите. Усредненный показатель означает процент назначений анализа: 0,5 — анализ делают при необходимости в 50% случаев.

Дорогостоящие обследования: какие анализы крови можно сдать по полису ОМС?

Многие сдают дорогостоящие анализы в частных клиниках, хотя эти платные анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС.

Аллергопробы

Лечиться от аллергии можно бесплатно. Помощь аллерголога-иммунолога и дерматолога входит в программу ОМС. И для того чтобы такой специалист назначил эффективное лечение, он должен выяснить, какой именно аллерген провоцирует симптомы. Выявить это можно только с помощью специальных аллергических проб — специальных анализов, которые позволяют диагностировать аллергическое заболевание и выявить конкретный аллерген. Делать их можно даже в то время, когда у человека нет проявлений аллергии.

Бесплатно можно сдать два вида аллергопроб:

  • Анализ крови на аллергены — по крови определяют аллергию на шерсть животных, растения или определенные продукты. Можно выяснить, есть ли у вас аллергия на кошачью шерсть, амброзию, молоко или орехи.
  • Кожные пробы — это когда на коже делают небольшие царапины, наносят возможные аллергены и через 30 минут смотрят реакцию. Таким образом обычно выясняют, есть ли у пациента аллергия на бытовую химию, лекарственные препараты, косметику или ионы металлов.
Список бесплатных анализов по ОМС при эксфолиативном дерматите

Список бесплатных анализов, которые дерматолог может назначить при эксфолиативном дерматите.

Анализы перед ЭКО

Перед процедурой ЭКО оба партнера проходят бесплатное обследование и сдать необходимые анализы. К ним относятся: анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, герпес и половые инфекции. Мужчины отдельно сдают спермограмму. Женщины сдают общий и биохимический анализ крови, гормональный профиль, общий анализ мочи, цитологическое исследование шейки матки, флюорографию, маммографию, ЭКГ и УЗИ органов малого таза. Если у близких родственников мужчины или женщины были генетические заболевания, врач может дополнительно назначить исследование хромосомного аппарата-криотипирование.

ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. Когда яйцеклетку искусственно оплодотворяют в пробирке, выращивают в инкубаторе эмбрион и подсаживают его в матку женщины.
Криотипирование — исследование хромосомного набора человека, которое проводится один раз в жизни. Этот анализ позволяет оценить число и структуру хромосом. Обычно его назначают паре, которая пытается завести ребенка, чтобы выявить возможные хромосомные перестройки.
Какие гормоны можно сдать бесплатно по полису ОМС?

В базовую программу ОМС входят многие заболевания эндокринной системы. Вот основные: сахарный диабет, разные формы диффузного и многоузлового зоба,гипотиреоз, тиреоидит, тиреотоксикоз, фенилкетонурия, различные врожденные андрогенные нарушения и даже ожирение.

Гипотиреоз — это заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов.
Тиреоидит — воспаление щитовидной железы.
Тиреотоксикоз – заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы.
Фенилкетонурия — это нарушение метаболизма аминокислот.

Если заболевание включено в стандарты, то обследование, позволяющее уточнить диагноз и назначить эффективное лечение — бесплатно. Если у вас нет заболевания и жалоб, сдать гормоны просто на всякий случай, вы можете только платно. Какие анализы делаются бесплатно по полису ОМС вам подскажет эндокринолог.

Список бесплатных анализов по ОМС при подозрении на ожирение

Список анализов, которые можно бесплатно сдать при подозрении на ожирение.

Онкодиагностика

Бесплатно можно пройти диагностику онкологических заболеваний на любом этапе: скрининг, диагностика, второе мнение или мониторинг течения заболевания. Обычно анализы и обследования проводятся в поликлинике или больнице, но некоторые частные медицинские организации в крупных городах также проводят онкодиагностику по программе ОМС. Эти услуги входят в территориальную программу ОМС и есть не в каждом регионе, поэтому точный перечень бесплатных анализов по полису ОМС необходимо обсудить с лечащим врачом.

Ранняя диагностика. Для ранней диагностики онкозаболеваний женщины каждый год проходят УЗИ молочных желез или маммографию, а также сдают мазок из шейки матки на цитологическое исследование, мужчины после 45 лет сдают анализ крови на простат-специфичный антиген, мужчины и женщины после 45 лет также сдают анализ кала на скрытую кровь. Какие анализы сдаются бесплатно по полису ОМС вы можете узнать в поликлинике.

Мониторинг лечения. Сдать анализы бесплатно можно и во время болезни, чтобы проверить диагноз или контролировать лечение — это тоже можно сделать в частной лаборатории, если она входит Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. Чтобы сдать бесплатные анализы крови по полису ОМС, необходимо получить направление на гистологическое, иммуногистохимическое или молекулярно-генетическое исследование у своего лечащего врача-онколога из медицинского учреждения, участвующего в программе ОМС.

Простат-специфический антиген (ПСА) — опухолевый маркер, который позволяет диагностировать и наблюдать за течением доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы.
Сдача анализов по ОМС: как получить направление 

Направление на бесплатный анализ по ОМС всегда выписывает лечащий врач. Поэтому нужно:

  • Оформить полис ОМС.
  • Прикрепиться к поликлинике.
  • Записаться на прием к врачу.
  • Получить направление на анализы.
  • Пройти обследование узкопрофильного врача и получить направление на специфические анализы.
Если нет полиса

Без полиса ОМС вы можете рассчитывать только на экстренное обследование по скорой. Чтобы планово сдать анализы в поликлинике, нужно оформить полис ОМС.

С общими анализами проблем обычно нет, специфические анализы сдают при необходимости. Например, чтобы врач смог поставить точный диагноз или убедиться в необходимости назначения определенных лекарств. Если анализ положен по ОМС, но в поликлинике нет специалистов или оборудования для его проведения, то вам должны выдать бесплатное направление в другую поликлинику, больницу или медицинский центр.

Где сдать анализы по полису ОМС?

В своей поликлинике. Чтобы пройти любое обследование бесплатно, вы должны прикрепиться к поликлинике и обратиться к участковому врачу. Если понадобится обследование профильного специалиста, терапевт направит вам к нему.

В крупном областном медицинском центре. Если вам положен анализ по ОМС, но в поликлинике нет оборудования или специальных реагентов — это не повод отказать вам в направлении на анализ. В этом случае вам должны выдать бесплатное направление в другой медицинский центр, где все это есть.

В частном медицинском центре. Если частная клиника входит в реестр медицинских организаций на сайте ФОМС, то она может принимать пациентов по полису. В этом случае пройти обследование и сдать анализы тоже можно сдать бесплатно.

Что делать, если не дают направление на бесплатные анализы?
  • Если в поликлинике не могут сделать необходимый анализ, вам должны предоставить бесплатное направление в другое учреждение, где этот анализ можно сделать.
  • Если врач сам не знает, можно ли на необходимый анализ выдать бесплатное направление, проконсультируйтесь со специалистом страховой компании, которая выдала вам полис. Консультировать страхователей, какие анализы крови входят в ОМС бесплатно у взрослых, — одна из прямых обязанностей страховой компании. Обычно платные анализы — дорогостоящие исследования на редкие генетические или аутоимунные заболевания.
  • Если врач в поликлинике настаивает сдать «бесплатные анализы» платно в частной клинике, чтобы было быстрее. Помните, что по закону сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований. Исключение — подозрение на онкологическое заболевание, в этом случае срок проведения анализов не должен превышать 7 дней со дня назначения. Вы можете сами решать, где и когда сдавать анализы, но заставить вас не могут.

Если врач просит заплатить за анализы лично ему — это незаконно. Даже если вы сдаете в поликлинике платный анализ, то платить должны через кассу и по официальному договору оказания платных услуг. Важно! Перед тем как подписывать такой договор, прочитайте его и убедитесь, что там нет формулировки о том, что вы отказываетесь от бесплатной услуги. Обычно эти условия прописывают в пункте «Особые условия».

Что делать, если врач не показывает анализ?

По закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый пациент имеет право знать всю информацию о своем здоровье. Но в поликлинике врач не выдает результаты анализов пациенту, а прикрепляет к карточке, которую тоже нельзя забрать домой.

Если пациенту нужны результаты анализов, чтобы проконсультироваться с частным специалистом, вполне законно сфотографировать результаты анализов или попросить в регистратуре копию и выписку своей медицинской карты. Эффективней всего свою просьбу оформлять в письменном заявлении, тогда в случае отказа, можно будет обжаловать решение в прокуратуре или местном Росздравнадзоре.

Запомнить главное
  • Терапевт в поликлинике без проблем выдаст направление на: общий и биохимический анализ крови, анализ на сахар, общий анализ мочи, рентген, ЭКГ, флюорографию.
  • Сдать специфический анализ можно только по показаниям и если болезнь включена в базовую или территориальную программу ОМС.
  • Сдать бесплатный анализ по ОМС можно не только в поликлинике, но и в частной лаборатории, если она включена в реестр медицинских организаций, работающих по ОМС.
  • Если врач просит деньги за сдачу анализов, которые положены бесплатно, или направляет в определенную лабораторию на платный анализ — это незаконно.
  • Если у вас есть сомнения, позвоните в свою страховую компанию и проконсультируйтесь. Вам помогут уточнить список бесплатных анализов и сроки оказания услуги.
  • Анализы по ОМС врач прикрепляет в вашу карточку, но вы имеете право сфотографировать их или попросить сделать копию и выписку в регистратуре.

Если вы застрахованы в страховой компании «Капитал МС», позвоните в контакт-центр по бесплатному телефону 8-800-100-81-02


Остались вопросы?

Если столкнулись с вопросами или проблемами при получении бесплатной медицинской помощи по полису омс, вы можете:

Смотрите также

Посмотреть все
Интерактивный сервис
Выберите мессенджер и
напишите "омс"
Сервис работает бесплатно