Прививка от ветряной оспы, в народе «ветрянки»: что нужно знать

Что такое ветряная оспа

Это вирусное и моментально передающееся воздушно-капельным путём заболевание, носителем вируса которого является заразившийся человек. Инфекция протекает достаточно легко, и прогнозы на её лечение благоприятные. Но, несмотря на это, могут наблюдаться тяжёлые реакции и осложнения, особенно у взрослых. Болеют ветряной оспой в первую очередь дети в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Свести это заболевание к минимуму поможет прививка от ветряной оспы.

Риски заражения в разных странах

Каждый год только врачи России фиксируют около полумиллиона заболевших, в результате чего стране наносится экономический ущерб в 10 миллиардов рублей. В странах с умеренным климатом больше всего от этого заболевания страдают дети в возрасте 5-8 лет. В тропических странах высокий удельный вес заболеваемости среди подростков и взрослых людей.

Об этом заболевании начали официально говорить после 1772 года, когда врач из Германии Фогель предложил для него название «varicella».

Возбудитель заболевания

Возбудителем этой детской болезни является Varicella Zoster (разновидность вируса герпеса). Он поражает людей в большинстве случаев в закрытом пространстве почти со 100-процентной вирулентностью. На свежем воздухе быстро гибнет. Источник заражения в коллективе можно определить только после появления сыпи и высокой температуре.

Симптомы и течение болезни

Инкубационный период ветряной оспы около 2 недель. В это время никаких признаков у больного человека не проявляется, но он уже является источником заболевания. Заразиться этой инфекцией можно от вирусоносителя можно за 3-5 суток до появления первых высыпаний.

К первым признакам болезни, которые проявляются после проникновения в организм вирусов, относится ломота в теле, головная боль, першение в горле. Через сутки может повыситься температура тела до 39 градусов, но сразу эти признаки можно спутать с ОРВИ или другими простудными заболеваниями до момента появления сыпи.

Специфическим и характерным симптомом ветряной оспы является эритематозная сыпь, далее появляются пузырьки, которые со временем заполняются прозрачной жидкостью. Высыпания появляются на коже лица и туловище и затем распространяются на другие части тела и слизистые носоглотки, половые органов, далее одни пузырьки лопаются, другие подсыхают, затем появляются новые. У детей пузырьков на теле меньше, чем у взрослых, а симптомы при этом менее выраженные.

У детей и взрослых ветряная оспа развивается по единой схеме и имеет несколько стадий:

• эритематозные пятна;
• папулезные высыпания;
• появление везикулярных высыпаний с прозрачным, далее мутноватым содержимым;
• образование корочек.

Человек является непосредственный опасным носителем за 24-48 часов до появления первых кожных высыпаний. Так же он опасен как в период высыпаний так и в течение 3-5 дней после исчезновения последних высыпаний.

В связи с этим при подозрении на заболевание ветряной оспой нужно вызывать врача, и ни в коем случае не посещать поликлинику.

Возможные осложнения

У детей в силу того, что болезнь протекает не так остро, осложнений возникает меньше. На коже остаются шрамы, которые со временем проходят.

У взрослых же, даже переболевших раньше ветряной оспой, иммунитет более ослабленный, поэтому у них дремлющий вирус может проявиться такими осложнениями, как:

• воспаление лёгких;
• менингит;
• тромбоцитопения (проблемы со свёртываемостью крови);
• энцефалит.

Заболевание может проявить себя у взрослых и в виде опоясывающего герпеса, вызываемого таким же вирусом, как и ветрянка.

Краткая история вакцинации против ветряной оспы

Пробную вакцину от ветряной оспы применили в 1974 году японские врачи, а через 12 лет Япония и Южная Корея начали массово вакцинировать своих жителей. В настоящее время она доступна для жителей всего мира.

Типы доступных вакцин

В России используют два вида вакцины. Первая – японская «Окавакс» (БИ-КЕН) и вторая – бельгийская «Варилрикс»(ГлаксоСмит-Кляйн Байолоджикалс).

Состав вакцины

Обе вакцины включают в себя аттенуированный вирус Varicella Zoster на базе штамма Oka, культивированный в культуре диплоидных человеческих клеток MRC-5. В качестве вспомогательных веществ туда входят сывороточный альбумин человека, сорбит, неомицина сульфат, маннит, лактоза, аминокислоты, вода для инъекций.

Принцип действия вакцины

После введения подкожно соответствующей дозы препарата в организме человека начинают вырабатываться антитела к вирусу ветрянки. Степень полной защиты организма достигается через 3 суток после контакта иммунной системы с вирусом Varicella Zoster.

Статистика заболеваемости до и после введения вакцинации

Японские учёные в течение нескольких лет проводили исследование среди людей, привитых вакциной, Они установили, что привитые на 100% в случае повторного заболевания не болеют в тяжёлой форме, а 86% вообще не заболевают повторно. Не вакцинированные же заболевают повторно в 88% случаев.

В России же каждый год заболевают ветряной оспой около 750 тыс. человек, а умирает 1 на 60 тысяч человек.

Уровень защиты после вакцинации

В течение первого года вакцина помогает избежать заражения 97%, а в течение второго года около 86% вакцинированных.

Длительность иммунитета

Иммунитет после прививки сохраняется в зависимости от организма человека в течение 2-8 лет у 81-86% человек. У некоторых людей иммунитет вырабатывается после двух прививок даже на 10-20 лет. Это относится, в том числе, и к герпесу.

Если же ребёнок привит в детском возрасте, то во взрослом он может пеыренести ветрянку в лёгкой форме.

Рекомендации по возрасту

Вакцинируют всех детей после 1 года и далее в любом возрасте в два этапа с перерывом от 4 до 12 недель. Рекомендуется сделать прививку перед тем, как ребёнок начнёт посещать детский коллектив.

Группы риска

В группу риска входят те люди, которые не прививались и контактировали с больными людьми. Им нужно вести вакцину не позднее 3-4 суток после контакта, а вторую дозу, через 1,5- 2 месяца, если не заболели сразу.

Вакцинация взрослых

Взрослые, которые вообще не прививались или не помнят об этом, могут сделать это, сдав анализ крови на антитела. Если они не обнаружены, то прививку также делают в любое время с интервалом в 6 недель. Кроме того, вакцинироваться нужно и тем взрослым, у которых не выработался иммунитет к этому заболеванию. Это обезопасит от тяжёлого течения болезни.

Стандартная схема вакцинации

Прививка от ветряной оспы с 2009 года включена в России в календарь профилактических прививок. Детям младше 12 лет рекомендуется делать минимальный перерыв между вакцинами до 3 месяцев, а после 12 лет – 4 недели.

Catch-up вакцинация для тех, кто пропустил прививку в детстве

Catch-up прививка взрослым делается в любом возрасте с интервалом от 4 до 6 недель.

Ревакцинация

Проводится в тех случаях, когда ребёнок собирается посещать учреждения, в которых он будет контактировать с детьми, а также взрослым, у кого не выработан иммунитет после предыдущих прививок.

Подготовка к прививке

Предварительно готовится к процедуре не нужно. Но ребёнка до этого нужно обязательно показать педиатру.

Процесс введения вакцины

Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу плеча или внутримышечно в область бедра. Чаще всего вакцину вводят вместе с другими прививками.

Постпрививочный период

Продолжается до 2 недель, когда возможно появление побочных реакций.

Частые реакции на прививку

Чаще всего после инкъекции у человека наблюдается покраснение и болезненность места введения, небольшой отёк. Волноваться в таких случаях не следует.

Редкие побочные эффекты

Реже всего привитые ощущают головную боль, у них появляется повышенная температура и небольшая сыпь.

Когда обращаться к врачу после прививки

В случае осложнений после введения вакцины следует обратиться к лечащему врачу педиатру или к терапевту взрослому человеку.

Перед введением прививки следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить существующие противопоказания.

Абсолютные противопоказания

Нельзя вводить вакцину ни при каких обстоятельствах:

• ВИЧ-инфицированным.
• В случае приёма иммуносупрессоров.
• Онкобольным (рак крови).
• Беременным (можно не позже 3 месяцев до зачатия).
• При аллергии на препарат.

Относительные противопоказания

Нельзя прививаться во время острых заболеваний с повышением температуры тела или во время обострения хронических болезней до полного выздоровления.

Также нельзя вводить вакцину в течение месяца после укола другой парентеральной живой вакциной.