Вакцинация новорождённых

Краткое объяснение, что такое вакцинация и почему она важна для здоровья ребёнка

Формирование иммунитета от определённой инфекции или ослабления последствий болезни возможно в результате введения в организм ребёнка антигена, т. е. вакцинации. Вакцины могут состоять из живых (ослабленных) штаммов бактерий, инактивированных бактерий, антигенов очищенных или полученных искусственно (синтетических). Последующее формирование защиты происходит в результате реакции организма на вакцину как на инфекцию.

Роль прививок в защите новорождённых от опасных инфекций

Прививки стимулируют выработку стабильного и крепкого иммунитета у детей в младенческом возрасте. Это позволяет предотвратить инфицирование и развитие заболевания, которое может привести к инвалидности и даже к летальному исходу.

Дети прививаются в первые сутки после рождения, затем после истечения нескольких дней и трёх месяцев.

Общее описание процесса вакцинации

Для проведения вакцинации в установленные сроки медицинский работник терапевтического (педиатрического) участка уведомляет родителей детей или лиц их замещающих в устной или в письменной форме.

Для проведения профилактических прививок детям в учреждении образования информируются родители, и после получения их устного согласия на вакцинацию вносится соответствующая запись в журнал.

Также пациента информируют об инфекции, против которой проводится вакцинация, свойствах применяемого препарата, возможных реакциях организма на прививку и действиях при возникновении побочных эффектов.

Разрешение на прививку выдаётся врачом-педиатром письменно. Перед вакцинацией, чтобы исключить острое заболевание, проводится осмотр пациента врачом. При этом обязательно учитывается наличие предшествующих заболеваний, аллергии на лекарства и пищевые продукты, реакции на прививки. При отклонениях в состоянии здоровья, чтобы предотвратить реакции и осложнения после прививки, проводится медикаментозная подготовка.

Как действуют вакцины: формирование иммунитета без риска заболевания

При взаимодействии вакцины с иммунной системой формируется иммунитет. В результате организм реагирует на антиген, как на естественную инфекцию, но это не приводит к развитию заболевания и исключается риск возникновения возможных осложнений. Иммунитет формируется и при заражении естественной инфекцией, но в этом случае в зависимости от вида инфекции повышается риск развития когнитивных нарушений, врождённых дефектов, рака печени, а также летального исхода.

Естественный иммунитет включает врождённый иммунитет и приобретённый активный (после перенесённого заболевания), а также пассивный иммунитет при передаче антител ребёнку от матери.

Какие прививки обычно делают детям с рождения и почему

Прививка от гепатита В делается детям в первые сутки после рождения. БЦЖ ставится с 3 по 7 день жизни. От гепатита В повторно дети прививаются в месяц. В три месяца детей прививают от болезней (полиомиелита, коклюша, пневмококковой инфекции, дифтерии и столбняка), вызываемых несколькими возбудителями.

Прививка от гепатита В делается в течение первых 2-4 часов после рождения, когда их матери были:

• здоровыми;
• носителями HBsAg;
• с выявленным или перенесённым гепатитом В в третьем триместре беременности без результатов обследования на соответствующие маркёры;
• отнесены к группе риска (имели наркотическую зависимость, проживали с членом семьи носителем HbsAg или больным гепатитом В в острой форме, хроническими гепатитами).

Прививка от гепатита B: зачем она нужна и как проводится

Защититься от гепатита В можно только путём вакцинации, эффективность которой составляет 95%. В таком случае можно не только предотвратить развитие самой болезни, но и возможных последствий (хронического воспаления печени, вызванного вирусным гепатитом, цирроза и рака печени).

Вакцина от вируса гепатита В вводится новорождённым и взрослым дозированно (2, 3 или 4 дозы). Для вакцинации минимальный возраст не установлен. Обычно на протяжении нескольких месяцев делаются три инъекции. Вторая инъекция делается через один месяц после первой. Последняя – по истечении двух месяцев после второй. При этом после первой инъекции должно пройти не менее четырёх месяцев.

БЦЖ: защита от туберкулёза и её значение

В целях профилактики детей младшего и подросткового возраста против туберкулёза применяется вакцина БЦЖ и проба Манту для диагностики. Прививка БЦЖ против туберкулёза обязательна в РФ.

Вакцинация проводится по календарю прививок.

Какие прививки входят в национальный календарь вакцинации до года

Детей до года прививают, чтобы предотвратить заболевание:

• столбняком;
• коклюшем;
• дифтерией;
• корью;
• краснухой;
• паротитом;
• вирусным гепатитом В.

Основные вакцины: от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции

От этих заболеваний применяется импортная вакцина Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa). По сравнению с другими аналогами АКДС эта вакцина относится к самой многокомпонентной. Также Инфанрикс Гекса защищает от гемофильной инфекции, полиомиелита, гепатита В.

Особенности графика прививок и их сочетания

График вакцинации может нарушаться по следующим причинам:

• Из-за противопоказаний по состоянию здоровья. Последующая вакцинация проводится согласно календарю прививок по составленному врачом индивидуальному графику. Такую вакцинацию называют «догоняющей». Если составляется график, может вводиться несколько вакцин в один день.
• При быстром распространении инфекционного заболевания для предотвращения случаев заражения, когда проведение профилактики необходимо экстренно.
• При планировании поездок в другие страны. Туристы подвергаются риску заражения опасными инфекциями в некоторых странах. Например, причиной может быть некачественная пища, вода, укусы насекомых, грязные руки.

Если не были сделаны необходимые прививки за один день, то вакцинация может быть проведена через несколько дней.

Существующие мифы о прививках сформировали у многих людей ложные представления о вакцинации. Поэтому чаще стали отказываться от прививок, что может увеличить риски инфицирования.

Часто встречающиеся опасения родителей

Относительно вакцинации возникают следующие опасения:

• значительная нагрузка иммунной системы;
• замещение прививок соблюдением правил санитарии и гигиены;
• небезопасность вакцин;
• развитие аутизма у детей провоцируется вакцинами;
• защита от инфекций может обеспечиваться естественным детским иммунитетом;
• содержание ртути у вакцин;
• развитие туберкулёза вызвано вакциной БЦЖ.

Развенчание мифов о вреде вакцинации

С самого рождения иммунитет ребёнка может бороться с многочисленными микроорганизмами окружающей среды. Для распространения многих инфекций качество соблюдения личной гигиены не имеет никакого значения. Непривитые люди могут начать вновь болеть, отказавшись от вакцинации. Благодаря вакцинации количество некоторых детских инфекций сегодня значительно сократилось, поэтому болезнь развивается в редких случаях. Благодаря вакцинам происходит формирование защитного иммунитета, который защищает ребёнка от развития болезни. Иначе он подвергается риску инфицирования при первом контакте с возбудителем (например, при путешествии по миру, общении с туристами из других стран).

Перед допуском к применению каждой вакцины проводится тщательное исследование для определения безопасности и эффективности. Также качество каждой партии вакцины тщательно проверяется на всех этапах. Вакцины так же, как и любые лекарства, могут спровоцировать побочные реакции после применения. Обычно они легко и быстро проходят. В редких случаях могут возникать более серьёзные противопоказания.

Ранее доктором Эндрю Вэйкфилдом была выдвинута гипотеза, что трёхвалентная вакцина против краснухи, кори и паротита может вызвать аутизм. Однако при проведении исследований с многочисленным участием детей (более 1,2 миллиона) связь вакцины с аутизмом не подтвердилась.

Формирование естественного иммунитета происходит после перенесения инфекционного заболевания, т. е. после болезни, вызванной конкретным возбудителем. Такое замещение вакцинации несёт значительные риски для здоровья из-за вероятности развития осложнений, которые могут представлять опасность для жизни.

Более того, чтобы сформировался иммунитет при некоторых болезнях (например, ботулизме и столбняке) необходимы огромные дозы возбудителей или продуктов их жизнедеятельности. Эти дозы в сто тысяч раз превышают смертельную.

После болезни возможны опасные последствия для здоровья. Получение защиты при вакцинации обеспечивается путём взаимодействия антигена с иммунной системой. Кроме того, в случае заражения (например, корью) иммунная система ослабевает на 2-3 года, что значительно повышает шансы заражения другими инфекциями.

Не все вакцины содержат компоненты со ртутью. В некоторых вакцинах такие компоненты могут содержаться для защиты от микробов. Однако из-за незначительного количества ртути в таких вакцинах они не представляют опасности для здоровья.

В вакцине БЦЖ содержится ослабленная бактерия. В результате её применения можно защитить детей от самых опасных форм туберкулёза. Безопасность БЦЖ хорошо изучена.

Почему вакцинация безопасна при соблюдении медицинских рекомендаций

Для снижения осложнений и безболезненного перенесения вакцинации ребёнком необходимо перед проведением процедуры выполнять медицинские рекомендации:

• за несколько дней до вакцинации и после неё не менять рацион;
• за две недели ограничить контакт ребёнка с возможными носителями инфекции;
• проконсультироваться с врачом о выборе антигистаминных и жаропонижающих препаратов для устранения возможных побочных реакций;
• оставаться в течение 30 минут после прививки в клинике для получения медицинской помощи при возникновении аллергии.

Важно также посетить врача для проведения полного осмотра и получения направления (при необходимости) на консультацию к аллергологу, невропатологу. Сдать кровь и мочу на анализ для исключения/выявления воспалительных процессов, протекающих в организме без выраженных симптомов.

По законам РФ от проведения вакцинации ребёнку можно отказаться, но тогда под угрозой может оказаться здоровье и жизнь малыша.

Роль коллективного иммунитета в защите детей и общества

Во время эпидемии важна невосприимчивость к инфекции значительной части населения. Коллективный иммунитет – это возможность защиты членов общества (например, пожилых людей, детей) с ослабленной иммунной системой.

Какие болезни предотвращаются благодаря вакцинации

Вакцинация проводится для предотвращения следующих болезней:

• дифтерии;
• гепатита В;
• инфекции Haemophilus influenzae серотипа b;
• кори;
• коклюша;
• свинки;
• менингита;
• краснухи;
• полиомиелита;
• столбняка;
• жёлтой лихорадки и туберкулёза.

Чем опасен отказ от прививок для ребёнка и окружающих

При отказе родителей от прививок ребёнку могут возникнуть следующие проблемы:

• восприимчивость организма ребёнка к любому возбудителю инфекции, что может привести к тяжёлой болезни и осложнениям;
• возможный отказ в принятии ребёнка в различные учреждения (дошкольные, образовательные, оздоровительные), особенно если в регионе возникла угроза эпидемии и неблагоприятная обстановка по такому инфекционному заболеванию;
• отказ в пропуске ребёнка в другие страны, в которых по международным соглашениям и медико-санитарным правилам требуются соответствующие прививки.

Для вакцинации необходимо обратиться в учреждение здравоохранения. Если есть врач-терапевт (педиатр), то для проведения процедуры могут использоваться специально оборудованные кабинеты по месту учёбы, работы, а также фельдшерско-акушерские пункты. Информация о прививках указывается в медицинской карте пациента.

Этапы подготовки к прививке: осмотр врача, оценка состояния здоровья

Подготовка к прививке состоит из следующих этапов:

• осмотр пациента врачом;
• оценки состояния здоровья с учётом предшествующих и имеющихся хронических заболеваний, аллергических реакций на лекарства, пищевые продукты, а также реакций на прививки, которые ставились ранее;
• консультирования пациента о возможных реакциях организма после прививки;
• выдачи письменного разрешения на вакцинацию (при отсутствии противопоказаний), внесение соответствующей записи в медицинскую карточку.

Процедура введения вакцины и возможные реакции организма

Для введения вакцин могут использоваться разные способы в зависимости от препарата: внутрикожный, внутримышечный, подкожный, накожный, через нос или через рот.

Применение некоторых препаратов может вызвать возникновение побочных реакций. Местные реакции могут проявляться повышенной чувствительностью в месте укола, лёгким покраснением и небольшими уплотнениями. Общие реакции обычно проявляются чувством слабости, головными болями, тошнотой, повышением температуры.

Что важно знать родителям: как успокоить ребёнка и минимизировать дискомфорт

Для сведения к минимуму дискомфорта малолетних детей необходимо:

• отвлекать ребёнка, тихо разговаривать с ним, чтобы он успокоился;
• смотреть малышу в глаза и улыбаться, чтобы он не волновался;
• взять с собой любимую игрушку или книгу, которые помогут отвлечь ребёнка;
• усадить ребёнка на колени и крепко держать его;
• обнять малыша после прививки и спокойным голосом разговаривать с ним и хвалить, это поможет ребёнку понять, что всё хорошо.

Реакция на прививку может проявляться серьёзными и несерьёзными побочными эффектами.

Какие реакции считаются нормальными: покраснение, небольшая температура

Несерьёзные считаются нормальными реакциями и обычно проявляются ощущением боли, появлением отёка, незначительным покраснением в месте укола.

Когда нужно обратиться к врачу: редкие осложнения и их предупреждение

Серьёзные реакции характеризуются тяжёлыми и стойкими нарушениями здоровья, возникновением анафилаксии, судорог, паралича.

Рекомендации по уходу за ребёнком после вакцинации

После вакцинации необходимо выполнять следующие рекомендации:

• в день проведения вакцинации и при повышенной температуре не купать ребёнка в ванне, ограничиться лёгкими гигиеническими процедурами;
• прогулки на свежем воздухе, если температура тела нормальная;
• не вводить в рацион ребёнка, а также матери при нахождении ребёнка на грудном вскармливании (на протяжении одной недели, если вводилась инактивированная вакцина, и на протяжении трёх недель, если вводилась прививка против краснухи, паротита, кори, ветряной оспы) новые продукты, способные вызвать аллергию;
• проконсультироваться с врачом для устранения общих нежелательных явлений.

Развитие многих болезней можно предотвратить путём вакцинации.

Роль вакцинации в укреплении здоровья детей

Основная роль вакцин – это предотвращение распространённых заболеваний, которые ранее приводили к тяжёлым последствиям для здоровья и даже смерти малолетних детей, подростков и взрослых. Отказ от прививок ребёнку повышает риск нанесения серьёзного вреда здоровью в случае тяжёлого течения болезни (например, коклюша и кори), которое может привести даже к летальному исходу.

Почему важно соблюдать график вакцинации и не откладывать прививки

Своевременная вакцинация – это возможность защититься от опасных бактерий и вирусов, которые могут вызвать развитие инфекционного заболевания в любом возрасте. Поэтому для сохранения своего здоровья прививки не стоит откладывать.