Вопросы и ответы
15 вопросов
Сроки ожидания помощиСведения о прививке требуют в соответствии с инструкцией по организации и проведению комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий в отделениях для новорожденных. Сертификат о прививках или выписку из медкарты мамы можно получить в поликлинике.
Срок ожидания плановой госпитализации не должен быть больше 14 дней со дня выдачи направления. Для онкологических больных — не должны превышать 7 календарных дней с момента выявления диагноза.
Если есть экстренные показания, госпитализировать должны экстренно.
Если вы вызвали терапевта или педиатра на дом, врач должен прийти в этот же день. Если вам кажется, что врача долго нет, позвоните в поликлинику повторно и уточните расписание. Если состояние пациента ухудшается, вызывайте скорую помощь. Если врач так и не пришел в день вызова — это прямое нарушение прав пациента, и вы имеете право обратиться с жалобой в свою страховую компанию.
Если вам по медицинским показаниям необходима консультация профильного специалиста, но его нет в больнице, вам должны ее организовать (или привезти вас на консультацию к такому специалисту в другой больнице, или привезти консультанта из другой больницы к вам). Эта услуга предоставляется бесплатно по ОМС.
Время ожидания скорой помощи не должно превышать 20 минут. Но в отдельных субъектах РФ оно может отличаться, в зависимости от географии и транспортных условий. Если скорая долго не едет, позвоните в скорую еще раз. Вам уточнят точное время прибытия бригады. Все разговоры с диспетчером скорой записываются. О факте нарушения срока прибытия скорой сообщите в свою страховую компанию. Страховой представитель проведет экспертизу качества скорой помощи и не допустит, чтобы права пациента безнаказанно нарушались.
Врач приемного отделения больницы обязан поставить предварительный диагноз в течение 2 часов с момента обращения пациента. Это значит, что к этому времени пациента должны осмотреть, взять анализы и провести необходимые обследования. Если прошло 3 часа, а пациента не осмотрел врач — это нарушение прав пациента.
В этом случае обращайтесь к старшему врачу смены, затем звоните в свою страховую компанию и оставляйте жалобу. Страховой представитель свяжется с администрацией больницы и примет меры. Если в действиях больницы будут выявлены нарушения, то страховая компания накажет больницу, оштрафовав ее. Вам ответят на жалобу и сообщат о принятых мерах.
Если вам кажется, что ваши права нарушают, звоните в страховую компанию в любое время, даже ночью и в праздники.
В Программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи указаны сроки ожидания приемов врачей.
- Срок ожидания приема участкового терапевта или педиатра — не дольше 24 часов с момента обращения.
- Срок ожидания консультации узкого специалиста — не дольше 14 дней со дня назначения (за исключением случаев подозрения на онкологическое заболевание)
- Срок ожидания консультации узкого специалиста, если есть подозрение на онкологическое заболевание — не дольше 3 дней.
Если вы чувствуете себя плохо, обратитесь к участковому терапевту — он обязан принять вас в этот день. Если вам нужна экстренная помощь — звоните в скорую помощь.
Если вы не можете записаться к терапевту раньше, чем на следующий день, или вам выдали направление к узкому специалисту через месяц, обратитесь к своему страховому представителю. Он поможет организовать прием в срок ожидания, гарантированный по закону.
В услуги по полису ОМС входит медицинская эвакуация, т.е. если есть угроза жизни и здоровью пациента, его нужно срочно доставить в больницу и во время транспортировки требуется оказание медицинской помощи. Обычно это необходимо для пострадавших в автодорожных и других происшествиях, ЧС, беременных или больных, которых нужно срочно перевести из одной больницы в другую для срочной операции.
Если из пациента выписывают из стационара, в том числе инвалида, и угрозы его жизни и здоровью нет, то транспортировку до дома или другой больницы полис ОМС не покрывает. При этом многие субъекты РФ предоставляют возможность пользоваться социальным такси. Порядок использования такого такси нужно уточнить в медицинской организации. Также многие субъекты РФ финансируют транспортировку пациентов с хронической почечной недостаточностью от места проживания до диализного центра и обратно — информацию о такой возможности можно уточнить в диализном центре.
Отдельно уход за лежачими больными на дому не входит в услуги по ОМС. Медицинские организации, организации социального обслуживания и др. могут оказывать такой уход за счет средств соответствующих бюджетов. Правила оказания паллиативной помощи определяет приказ Минздрава России, Минтруда России от 31.05.2019 № 345н/372н.
Это значит, что неизлечимо больные люди все равно могут бесплатно получать обезболивание, уход, психологическую и социальную помощь амбулаторно, на дому, в стационарах и хосписах. Решение о том, нуждается пациент в паллиативной помощи или нет, принимает лечащий врач и врачебная комиссия.
Если в вашей поликлинике вам не могут провести необходимое обследование или сделать анализ, но он положен вам бесплатно по полису ОМС, вы не обязаны делать обследование платно. Вам должны выдать направление в другую медицинскую организацию, которая работает по ОМС и где есть необходимое оборудование.
Нет. Амбулаторная карта принадлежит поликлинике, забирать ее нельзя. Если вам нужно предоставить сведения из карты врачу из другой медицинской организации, вы можете получить в поликлинике выписку из карты. Для этого нужно написать заявление на имя главврача и указать причину, по которой вам необходимы данные.
При внезапных острых заболеваниях, состояниях, в т.ч. при угрозе жизни — звоните в скорую помощь по единому номеру «03», «103», «112».
Если можете подождать (при остром заболевании или обострении хронической болезни, температуре) — вызовите участкового врача из поликлиники на дом. Он же сможет решить, нужна ли дополнительная консультация на дому узким специалистом.
Скорая помощь должна приехать не позднее 20 минут — но территориальная программа ОМС может корректировать это время, учитывая климатические и географические условия региона, плотность населения и транспортные возможности.
Направление на это исследование выдает лечащий врач по показаниям. Срок проведения КТ, МРТ и ангиографии не должен превышать 14 дней со дня назначения лечащим врачом (за исключением случаев подозрений на онкологическое заболевание: в этих случаях срок ожидания исследования еще короче – 7 дней со дня назначения).
Нет. Срок ожидания любого обследования не может быть дольше 14 дней. Если вам выдали направление на обследование через месяц, вы имеете право написать жалобу на имя главврача медицинской организации. Защитить ваши права вам помогут в вашей страховой компании
Остались вопросы?
Если столкнулись с вопросами или проблемами при получении бесплатной медицинской помощи по полису омс, вы можете:
-
задать вопрос в форме обратной связи
-
посмотреть ответ в подборке частых вопросов
-
позвонить на горячую линию 8 800 100-81-01
-
оставить жалобу о возникшей проблеме с медорганизацией
Смотрите также
Посмотреть всеКак лечиться бесплатно
Как получить бесплатную госпитализацию по ОМС
Про полис ОМС
Как и где получить полис ОМС
По закону
Куда подать и как составить жалобу на врача или поликлинику
По закону
Отказали в медпомощи по ОМС: как пациенту защитить свои права
По закону
Порядок и сроки оказания бесплатной медицинской помощи
Профилактика и реабилитация
Вакцинация от гриппа 2024: что нужно знать?
Профилактика и реабилитация
Как пройти медицинскую реабилитацию бесплатно по полису ОМС
Как лечиться бесплатно
Лечение по ОМС: как получать бесплатные медицинские услуги
Как лечиться бесплатно
Как лечиться в частной клинике бесплатно по полису ОМС
Профилактика и реабилитация
Углубленная диспансеризация после COVID-19: как и где ее пройти
Как лечиться бесплатно
Какие операции можно сделать бесплатно в 2024 году
Профилактика и реабилитация
Как проходит реабилитация после коронавируса: по ОМС в больнице и дома
Про полис ОМС
Оформить цифровой полис ОМС и записаться к врачу: какие услуги ОМС доступны через Госуслуги в 2024 году
Как лечиться бесплатно
Лечение по полису ОМС: что изменилось
Профилактика и реабилитация
Реабилитация после инсульта по ОМС
Профилактика и реабилитация
Что такое диспансерное наблюдение и как оно проходит по ОМС
Как лечиться бесплатно
Как приезжему получить медицинскую помощь
Профилактика и реабилитация
Ревакцинация от коронавируса: когда и зачем ее делать
Как лечиться бесплатно
Как сдать анализы по ОМС и что входит в список бесплатных анализов по полису ОМС
Лечение заболеваний
Как вылечить зубы по полису ОМС
